OBSERVATION XI
Madame Puy, 40 ans.
Est une personne très bien portante, n'ayant eu que des malaises insignifiants, sans passé digestif jusqu’en août 1930, date à laquelle elle fait une crise de colite muqueuse, qui cède en 3 jours à la diète et au bouillon de légumes. À ce moment, un point douloureux appendiculaire très vif fait son apparition, dure 48 heures et disparaît. Une radio est alors pratiquée (Docteur Gally) et montre un syndrôme appendiculaire typique. La malade est mise en observation pendant quelques semaines sans qu’on puisse déceler trace de quoi que ce soit, On conseille alors l'abstention opératoire, mais la famille décide la malade à une intervention. Celle-ci est pratiquée par le Docteur Gausset.
Th S Nr
Compte-rendu opératoire: Appendice sain dans sa moitié proximale et seléreux dans sa moitié libre, Il est oblitéré, formant un cordonnet fibreux du volume d’un cure-dent, prenant
adhérence par son extrêmité libre à la gaine du psoas. OBSERVATION XII
Mademoiselle Par, 18 ans.
C’est une malade envoyée le 29 Janvier 1931 par le Docteur Girode parce qu’elle présente un point douloureux de la fosse iliaque gauche. Elle a l'apparence d’une tuberculeuse, présente un aspect infantile. Elle a magri, elle est asthénique et cela depuis des mois. À l'examen, on se trouve en présence d’une malade à selérotique bleutée, à pilosité anormale sans aucun signe pulmonaire. La palpation décèle des signes de solarite et dans la fosse iliaque droite, un cœcum gargouillant sans plus, la malade n’est pas constipée. L'examen du cœur montre qu’il est instable avec tendance au roulement. En présence d’un tel tableau, le diagnostic hésite et la malade est envoyée au Docteur Gally, dont l’examen radiologique montre un cœur normal, rien de pulmonaire et des signes caractéristiques d’appendicite chronique. On note alors qu’en position debout, le cœcum glisse dans la fosse iliaque gauche, donnant naissance à ce niveau, à un point douloureux subjectif constant. On
conseille un traitement médical avec alitement de 8 jours.
Le 26 février 1931, la malade est très améliorée, la solarite, quoique très atténuée, persiste encore, L'intervention (Docteur Girode) en avril 1931, montre:
Compte-rendu opératoire: appendice turgescent avec folliculite hémorragique très accentuée, une grosse congestion du cœcum, une périviscérite très marquée. Le 27 juim 1931, la malade est revue, elle est méconnaissable, on note en particulier un élargissement considérable du bassin. À l’examen, une solarite discrète et quelques coliques douloureuses du côté gauche, le développement pubère ayant été retardé par l’appendicite chronique, on conseille alors un traitement pluriglandu-
laire à continuer pendant plusieurs mois,
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