OBSERVATION XIII

Madem. Weyl.…, 14 ans.

Il s’agit d’une enfant qui, depuis 6 mois, présentait de l’asthénie, de l’amaigrissement, de la constipation, et souffrait depuis quelques temps de douleurs spontanées au niveau de la hanche et du genou. Elle boitillait de façon intermittente, prenait une station hanchée avec abduction de la euisse. Malgré un cliché ayant montré une articulation intacte, un médecin avait porté le diagnostic de coxalgie, avait décidé la pose d’un appareil plâtré et conseillé un séjour à la montagne.

Les parents désireux de s’entourer de précautions, vont consulter une autre confrère qui note une intégrité absolue de l'articulation, mais découvre la présence d’un point douloureux appendiculaire, On décide de temporiser pendant un mois en mettant l’enfant au lit et en la traitant par des bains chauds; l’hypothèse vers laquelle on penchaït était celle d’une épiphysite de croissance. Pendant cette mise en observation, le point appendieulaire devient de plus en plus vif, accompagné de phénomènes douloureux spontanés dans la zone du colon droit. Au bout d’un mois, un cliché de la hanche ne montre rien, La diagnostic de l’appendicite est précisé. Opération par le Docteur Mouchet.

Compte-rendu opératoire: appendice rétro-cœcal, cuillerée de sérosité dans les replis rétro-cæœcaux, pas de trace de granulations tuberculeuses dans le péritoine. Appendice turgescent, avec folliculite hémorragique très carastéristique.

Le lendemain de l'intervention, la douleur du genou disparaît, et quand l’enfant se relève, les phénomènes pseudo-coxalgiques ont complètement disparu.