‹ Le système nerveux de l'hommeChapitre 82 sur 152 · CL.cerch · texte numérisé non relu

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Fig 299.

Les artères médianes antéiieures et postérieures du bulbe et de la protubérance annulaire (d'après Duretj.

cérébelleuse supérieure tout près du bord supérieur de cette dernière.

Du tronc basilaire et des deux artères cérébelleuses supérieure et mo^'^enne naissent les artères nourricières de la protubérance, queDuREX divise en artères médianes ou artères des noyaux, artères radiculaires et artères accessoires.

Les artères médianes naissent toutes du tronc basilaire, fig. 299. Elles pénètrent directement dans la protubérance en suivant un trajet antéropostérieur. Arrivées dans le voisinage du plancher du quatrième ventricule, elles se recourbent en dehors et vont se distribuer aux masses grises de ce plancher {artères

médio-protubérantielles de Duret) : les noyaux du nerf facial, du nerf oculo-

moteur externe et du nerf trijumeau. Pendant leur trajet dans le raphé, elles émettent des branches collatérales destinées à la substance blanche voisine.

Les artères radiculaires naissent, soit directement du tronc basilaire — artères radiculaires du nerf oculo-moteur externe et une artère radiculaire volumineuse destinée au nerf trijumeau, — soit de l'artère cérébelleuse moyenne et de l'artère vertébrale — artères radiculaires du facial, de l'acoustique et une petite artère encore destinée au nerf de la cinquième paire.

Arrivée au nerf auquel elle est destinée, chaque artère radiculaire se divise en une branche périphérique et une branche centrale. La branche périphérique se termine entre les fibres nerveuses périphériques. La branche centrale pénètre dans la protubérance annulaire en accompagnant les filets radiculaires du nerf et se résout en un réseau capillaire dans la profondeur du noyau d'origine de ce nerf.

Comme dans la moelle allongée, chaque noyau d'origine d'un nerf périphérique reçoit donc son sang de deux sources différentes : de l'artère médiane voisine et de l'artère radiculaire correspondante. Toutes ces artères appartiennent au groupe des artères terminales.

Les artères accessoires proviennent du tronc basilaire, des artères cérébelleuses, des artères médianes ou des artères radiculaires et se termiment dans la substance blanche voisine.

Ciî'culation veineuse. Aux réseaux capillaires artériels font suite des réseaux veineux; les capillaires veineux se réunissent en veinules qui accompagnent les artérioles et qui vont se déverser dans le plexus veineux extra-médullaire que l'on trouve sur la face externe de la protubérance.

Les nerfs périphériques qui dépendent du cerveau postérieur.

Quatre nerfs périphériques dépendent du cerveau postérieur. Ce sont : le nerf acoustique ou la huitième paire des nerfs crâniens, le nerf facial ou septième paire, le nerf oculo-moteur externe ou sixième paire, et la cinquième paire, la plus volumineuse de toutes, le nerf trijumeau.

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