CHAPITRE Iv

Nous avons pu nous convaincre au cours des pages précédentes combien l'atteinte du système réticulo-endothéliale était importante au cours de la tuberculose. Lorsqu'on inocule un animal avec des produits tuberculeux virulents, les bacilles sont tout d’abord attaqués par les

polynucléaires. Ceux-ci meurent rapidement, intoxiqués

par les poisons solubles du microbe, sans avoir pu porter

atteinte à la vitalité de ces derniers. Très rapidement, les polynucléaires contenant les bacilles, sont phagocy-

tés par les grands mononucléaires et à partir de ce

-moment l'infection tuberculeuse est entrée dans le système

réticulo-endothélial dont elle ne sortira qu'au moment où elle deviendra grave.

. Dans l'immense majorité des cas humains, la tubercu-

lose reste donc une maladie localisée au système réticulo-

-endothélial, constituant alors l’état allergique décélé par la

cuti-réaction et parfois par des manifestations pathologiques bénignes.

Vos, à la suite de Medlar, divise l’évolution d'une lésion

tuberculeuse en trois périodes :