Mode d'action
Avant d'entrer dans le détail des réactions propres à la tallianine, telles que nos recherches nous les font concevoir, il nous semble indispensable de jeter un coup d'œil d'ensemble sur les principaux éléments de la lutte anti-infectieuse, afin de mieux comprendre le mode d’action des divers agents destinés à combattre les septicémies, en particulier celui du terpène ozoné.
L'étude du mécanisme de la virulence et de l’immunité, telles que nos connaissances actuelles nous les font entrevoir, nous montre l’antagonisme perpétuel des énergies microbiennes et organiques. Le microbe attaque par sa prolifération cellulaire et ses toxines; l’organisme réagit par l’activité de ses cellules mésodermiques, surtout de ses phagocytes, et par la sécrétion d'anticorps destinés à neutraliser l’action des poisons microbiens.
. La thérapeutique, désireuse de rendre la lutte inégale au profit de l'organisme attaqué, peut donc agir : 1° soit sur l'agent envahisseur: 2° soit sur ses produits de sécrétion ; 3 soit enfin sur l'organisme iui-même pour augmenter son énergie de défense.
Si nous mettons de côté les infections pour le traitement desquelles la thérapeutique possède déjà des moyens spécifiques rationnels, tels que vaccins et sérums, nous voyons que les agents dont nous pouvons &isposer possèdent une action bien incertaine.
1° Pour lutter directement ‘contre le microbe, noùs pouvons utiliser les différents antiseptiques. Il nous faut alors
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choisir, comme M. Bouchard nous l’a montré, parmi les
substances éminemment bactério-toxiques, celles qui entra-
vent le moins la défense de l’organisme.
En effet, les produits toxiques pour le microbe le sont souvent beaucoup plus encore pour les cellules si vulnérables de l'organisme, si bien que l'emploi d’antiseptiques violents amène souvent un résultat diamétralement opposé à celui que l’o3 désirait obtenir.
La thérapeutique intra-veineuse est encore plus done d’un tel choix, aussi l’emploi de l’argent colloïdal, substance éminemment nuisible pour le microbe et fort peu toxique pour l’homme, s'est-il considérablement répandu depuis 1895 dans le traitement des infections graves. MM. Charrin, Monnier-Vinard et V, Henri(r) nous ont montré qu'une dilution au 1/50.000, arrête le développement des germes pathogènes et cependant nous sommes en droit de nous demander si c'est bien le pouvoir antiseptique de l'argent colloïdal électrique à petits grains qui représente le facteur de guérison dans le traitement des septicémies expérimentales ou cliniques. Nous savons, en effet, que le sang se débarrasse en 8 à 10 heures du collargol ou de l’électrargol(2), et, d'autre part, l'injection intraveineuse de 10° d'argent colloïdal dont la teneur en argent est de 1 /4.000 environ, forme dans une masse totale de 6 Litres de sang, une dilution à
1/30.000.000 au maximum. Aussi nous semble-t-il que l’action de l’argent colloïdal doit surtout tenir aux importantes réactions leucocytaires qu’il provoque.
Nous avons recherché le pouvoir antiseptique de la Tallianine, mais nous nous sommes heurtés à de nombreuses difficultés qui nous ont rendu cette détermination impossible.
La Tallianine en effet est antiseptique par l'ozone naissant qu'elle peut abandonner. Mais, si des quantités infinitésimales de ce gaz permettent de JDA un liquide con-
+ Société de biologie 1906, no 27, juillet.
2 Küstner Zendralblat für Gynakologie 1905, n° 46.
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tenant en suspension très peu de matières organiques, de l'eau pure par exemple, la présence de ces dern.ères empêche au contraire l'ozone de s'attaquer aux corps microbiens, L'ozone se fixe d’une manière élective sur les substances organiques et surtout sur celles qui sont constituées par des groupements moléculaires non saturés; il nous a été par suite impossible de stériliser les milieux liquides de culture. Au contraire, la Tallianine à 4 volumes et diluée dans dix fois son propre poids d’eau stérilisée, a toujours empêché nos cultures de pousser lorsque nous en étalions une couche mince sur les milieux solides.
Il nous semble donc que l'introduction de terpène ozoné dans le sang ne doive pas, théoriquement du moins, détruire dans une grande mesure les germes pathogènes qu'il contient, puisque l’ozone se trouve là en contact direct avec des substances éminemment avides d'oxygène.
Cependant, nous verrons plus loin que l’étude des modifications apportées par cet agent thérapeutique dans l'évo-
‘lution de certaines septicémies expérimentales, tend à prouver que ce produit agit aussi comme un antiseptique. so Nos ressources actuelles ne sont pas beaucoup plus considérables lorsqu'il s’agit de détruire les produits de sécrétion microbienne. Certes, lorsque leur trop grande quantité peut léser les éléments nobles de nos organes, il est possible, par une injection de sérum physiologique, de diluer ces toxines et de favoriser en même temps leur élimination. Cependant, à côté de cette action purement physique, l'argent colloïdal posséderait une action physio-chimique destructive des produits bactériens La destruction de ceux-ci s'établit partiellement en effet par oxydation, et, par leur présence . les colloïdes dont les propriétés catalytiques sont énergiques peuvent, ainsi que l’ont démontré Schade(r) et Hamburger (2), provoquer et activer les pro-
(4) Leipzig (Vogel) 1904.
(2) Archiv für physical. Medizin und medizsinische Technik, 1906, N°s 2, 3.
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cessus d'oxydation, Il est donc bien établi expérimentalement que l'argent colloïdal permet la transformation de produits bactériens en substances non toxiques lorsqu'on Jait passer un courant d'oxygène dans le mélange.
Il nous a semblé «a priori que la tallianine devait, de par la grande quantité d'oxygène naissant qu’elle abandonne dans la circulation, transformer, par ses propres moyens, les produits bactériens en corps oxydés non toxiques. L'expérience nous a pleinement démontré qu'il ne s'agit pas là d’une simple vue de l'esprit mais biens de faits réels. D'ailleurs, MM. Roux et Vaillard, puis M. Van Ermengem ont démontré expérimentalement la destruction des toxines microbiennes et des ptomaïnes par l'ozone.
Les toxines dont nous nous sommes servi à cet etlet, nous ont été très aimablement fournies par M. Martin, de l'Institut Pasteur. Les résultats avee la toxine diphtérique ont été très inconstants et nous n’avons obtenu de résultat appréciable (survie de 24 heures) qu'en injectant sous la peau, un mélange de toxine et de terpène ozoné ayant séjourné deux heures à l’étuve à 37 degrés.
La toxine tétanique, au contraire, nous a toujours donné
une guérison absolue, lorsque nous avons injecté le mélange toxine-terpène ozoné dans le tissu cellulaire, et ce-.
pendant nous nous sommes servi pour cette recherche d'une dose de toxine double de la dose mortelle.
Nous déterminons actuellement la quantité précise de
toxine qui peut être neutralisée par une injection consécu-
tive de Tallianine faite à raison de o ce. & par kilo, et deux heures aprés l’inoculation de toxine. C’est là, en effet, que réside tout l'intérêt pratique de cette application thérapeutique de la Tallianine, mais les. faits précédents nous montrent déjà que l'oxydation produite par cet agent
sur les poisons microbiens Les transforme en produits non
toxiques.
La tallianine peut donc être considérée à juste titre comme nn contrepoison microbien: elle permet ainsi à l'organisme
