ARS PE

de se ménager dans la lutte anti-infectieuse, et aux cellules

de défense d'évoluer dans un milieu moins nocif pour leur propre vitalité. Nous verrons tout à l’heure que, indirecte ment et d’une manière comparable au collargol, la tallianine possède le pouvoir d'accélérer les phénomènes d’oxydation de l'organisme.

3° Nous avons vu que la thérapeutique peut également intervenir pour exalter les moyens de défense de l'organisme, et nous abordons ici la partie la plus intéressante, peut-être parce que la mieux connue, de la lutte antiinfectieuse.

La réaction immédiate de l'organisme vis-à-vis de l'agent envahisseur consiste dans une modification profonde de-la structure des organes hémato-poïétiques, et principalement de la moëlle osseuse. Cette dernière devient rouge, sa graisse se résorbe et ses cellules essaiment bientôt dans le sang circulant des cellules filles : hématies nucléées et polynucléaires. Ces dernières seules interviennent dans la lutte directe contre l'élément infectieux ; les cellules matricielles ou myélocytes qui leur ont donné ,naissance, ont donc été brusquement troublées dans leurs fonctions physiologiques par les poisons d’origine microbienne, et cette activité fonctionnelle de la moëlle représente l'attitude de, défense habituelle de l’organisme.

La lutte qui s'engage aura une issue variable qui dépend d'éléments nombreux: mais il est aisé de concevoir que si, indépendamment des sécrétions cellulaires et des ferments d’origine leucocytaire, dont nous nous occuperons tout à l'heure, on parvient à exagérer cette réaction myélocytaire, ce nouvel apport d'agents de destruction microbienne pourra rompre l'équilibre en faveur de l'organisme attaqué. Ce résultat sera d’autant mieux assuré que l’hyperleucocytose a pour conséquence des modifications humorales importantes. De même que la cellule microbienne agit aussi par sa toxine, de même la cellule animale agit aussi par ses anticorps. Que ceux-ci soient précipitants, agglutinants,

sa Dhs

antitoxiques ou bactéricides, ils n’en sont pas moins le produit élaboré par la cellule mobile de défense, par le phagocyte,

Partant de cette conception, les thérapeutes ont préconisé de nombreux traitements des infections par l'hyperleucocytose provoquée. Signalons simplement au passage que tous les sérums provoquent une leucocytose exagérée : certes, leur action est particulièrement remarquable dans

les infections dont ils contiennent les antitoxiques spéci-

fiques, mais cependant le rôle de lhyperleucocytose qu'ils engendrent est assez important pour que tout, dernièrement,

le docteur À, Darier, par exemple, ait préconisé l'emploi du

sérum antidiphtérique dans le traitement des ulcérations cornéennes à évolution grave. Nombreux sont les autres Corps qui possèdent la propriété de faire naître une hyperleucocytose, mais parmi ceux-ci, les plus connus actueliement dans la médecine sont la nucléine et surtout l'argent colloïdal.

Or, il est un fait général dans l’évolution de ces diverses leucocytoses, c’est La brièveté de leur durée.

Pour notre part, nous avons voulu vérifierles expériences faites avec le collargol et l'électrargol, et nous avons trouvé

que l’augmentation des globules blancs, manifeste dès la Se heure, atteint son maximum en 20 ou 24 heures, et très généralement la courbe de descente est revenue au point primitif au bout de 4o à 48 heures. ï

Il existe cependant une autre méthode de traitement, d’un usage peu répandu, des infections graves, en particulier de la pneumonie et de l'infection puerpérale ; les réactions

sanguines qu'elle provoque sont de plus longue durée,

mais sa technique est un peu barbare pour les malades: nous voulons parler des abcès de fixation.

Préconisée par Fochier (1), l'injection sous-cutanée d’es-

sence de térébenthine agirait surtout par l’afflux de polynu-

(1) Lyon médical, 23 août 1894.

cléaires dans le sang pour diminuer la gravité de la maladie. Néanmoins, cette interprétation ne rend pas suflisamment compte des faits favorables observés, car depuis les travaux de Tchistowitch (1) sur les substances leucocytogéniques, on admet à juste titre qu'il existe une sorte de rapport inverse entre l’afflux leucocytaire et la virulence du microbe envahisseur. La leucocythérapie pure serait donc à juste titre, suivant l’expression de M. le professeur Landouzy, une thérapeutique de luxe, et les abcès de fixation agissent aussi d’une manière évidente par les propriétés antithermiques etéliminatrices de l’essence de térébenthine, et surtout par son grand pouvoir ozonisant, c’est-à-dire antiseptique. (Manquat.)

Or, l'étude de la Tallianine nous a déjà montré la quantité considérable d'ozone naissant qu’elle contient et, dès lors, les modifications leucocytaires qu’elle provoque et dont nous allons commencer l'exposé ne représenteront plus un effort thérapeutique inutile. La desiruction des ‘poisons microbiens rend aux cellules de l'organisme ‘une partie de l’activité phagocy taire qu’elles avaient perdu. (Metchnikoff).

Cette action leucocytogène du terpène ozoné avait été déjà nettement mise en lumière par MM. Stassano et Billon (2), et, comme ils l'avaient pressenti, il est certain pour nous qu’elle constitue la plus grande partie de l'efficacité curative de ce produit. MM. Stassano et Billon ont reconnu de plus que cette réaction leucocytaire est surtout une polynucléose, mais ils n’en ont pas établi de courbe déterminée, leurs recherches ne nécessitant qu’une estima- : tion approximative de la valeur de l’hyperleucocytose et de la durée du maximum atteint. Pas plus que pour la toxicité, les observations vétérinaires ne nous ont fourni de renseignements suffisants, et cependant l’évolution des réactions sanguines présente des particularités très curieuses.

(1) Ann. de l’Inst. Pasteur 1890, page 450, (2) Loco citato.

An SEE

Pour déterminer la concentration en ozone et la quantité de produitnécessaires pour obtenir des réactions sanguines maxima, nous avons successivement recherché la leucocyiose provoquée par la Tallianine à 1, 2, 4 et ro volumes en faisant varier les doses avec chaque expérience.

Seule, la comparaison des résultats obtenus avec les concentrations à 1 et à 4 volumes d'ozone est intéressante et, dela lecture des courbes cijointes, nous allons pouvoir déduire qne l’on obtient le maximum de réaction sanguine avec les doses de o°, 2 à o®, par kilogramme d'animal, si l’on emploie la Tallianine à 4 volumes. D'ailleurs, l'étude des concentrations beaucoup plus considérables ne présente pas actuellement d’intérèt pratique, car pour se conserver, il faut alors au terpène ozoné un milieu assez fortement acide.

Si nous étudions la courbe r, nous voyons que o*,x de Tallianine à un volume par kilogramme de cobaye, n’influe