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mais qui offre une sensibilité et une consistance normales, puisque son tissu est sain — et le testicule sclérosé par atrophie suite de sarcocèle, qui est petit, dur, irrégulier de forme, insensible à la pression. — Nous ajouterons que la sclérose atrophique peut être unilatérale, tandis que le retard ou l’arrêt de développement du testicule nous a toujours paru bilatéral, — Toutes les fois que l’on se trouvera en présence d’un jeune hérédo-syphilitique dont les testicules paraissent notoirement petits, dont le volume n'est pas en rapport avec l’âge de l'enfant, on pourra songer soit à un arrêt de développement, soit à un simple retard qui pourra n'être que momentané, que transitoire, l'organe pouvant se développer plus complètement au moment de la puberté ; c’est là un fait important au point de vue du pronostic.

A côté de ces simples retards de développement des testicules, il est des cas où l'enfant, atteignant ou dépassant même l’âge de la puberté, ne se développe cependant pas. Sa croissance générale s'arrête sans être achevée, ses testicules s'arrêtent de même dans leur développement et cette fois définitivement. Ce sont des enfants chez qui la pousse des dents a été tardive, qui ont parlé tard, marché tard, bien après la première année, qui ont grandi lentement, pour s'arrêter à une taille petite, de beaucoup au-dessous de la moyenne. Ils ont atteint 18, 20 ans et plus, mais les testicules sont restés petits, rudimentaires, semblables à ceux d’un enfant : la verge reste petite ; souvent même elle atteint à peine la grosseur du petit doigt. Il n'y a de poils ni au pubis ni aux aisselles ; il y à en outre absence de moustache et de barbe. Le thorax, comme étriqué, reste petit ; les membres sont grêles et non musclés, « en sorte que ce sont encore des enfants, à l’âge où ils devraient être des adolescents, voire des hommes faits [ls ne paraissent pas leur âge, et on leur donne toujours 5, 6, 8 et 10 ans de moins qu'ils n’ont ». — C'est là, en un mot, l’ensemble clinique qui constitue l’infantilisme.

Observations de Retard du développement des testicules.

Obs. 118. — (communiquée par M. le Prof’ Moncorvo). - Hérédosvphilis. — Pied bot. — Malformation scrotale.

G..., âgé de 2 ans. — Père syphilitique ; mère ayant fait une fausse

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couche — peu après sæ naissance Coryza - - alopécie au quatrième mois. et syphilides cutanées — à deux ans, il commença à peine à parler et paraît peu intelligent.

Pied bot varus double; — polyadénopathie; grosse tête au front ample et occiput bombé; — voûte palatine excavée; — courbure des diaphyses tibiales. — 1" dent à quatorze mois. — Dépression de la base du nez.

Maliormation des organes sexuels : les bourses se prolongent jusqu’à l'extrémité libre du prépuce, de sorte que le pénis, lorsqu'il est en état d’érection, rappelle la hampe d’un drapeau. — Les testicules paraissent très retardés dans leur développement; il sont d'assez petit volume, comparables à ceux d’un enfant de 8 à 10 mois au plus.

Obs. 4 4 $. (communiquée par M. le Prof Moncorvo).

À .., dgé de 6 ans. — Père syphilitique, ayant eu d’une première femme trois enfants dont deux actuellement morts; d’une deuxième femme trois enfants 1° un enfant de neuf ans hérédo-syphilitique, 2° un de trois ans, ayant actuellement un coryza -— rachitique, — 3° le petit malade, qui présenta, dès les premiers mois, des gommes du cuir chevelu, avec coryza, otorrhées et syphilides — n’a marché qu’à cinq ans — Arriéré — vocabulaire fort restreint — cràne asymétrique — voûte palatine ogivale — vulnérabilité dentaire — nouûres épiphysaires — courbure des tibias — pleïades inguinales — Boulimie.

Les organes sexuels externes sont notoirement rudimentaires, développés comme ceux d’un enfant d’un an au plus. Les deux testicules sont presque imperceptibles.

Obs. 120. (Communiquée par M. le Prof’ Moncorvo).

Joaq.…..., âgé de 7 ans. — Père syphilitique; mère saine — Enfant né à terme, mais mal développé. — Retard de la marche et de la dentition. — Coryza — Syphilides cutanées — Déformation rachitique — Mal-

formation et érosion dentaires — Enfant arriéré, pâle, peu musclé. Retard marqué du développement des organes sexuels externes. La

verge et les bourses sont rudimentaires, comme celles d’un enfant de deux ans au plus. — Prépuce allongé — Les testicules sont extrèmements réduits de volume.

Obs. #4 24. — (Communiquée par M. le Prof® Moncorvo).

Arm..., dgé de 7 ans. — Parotidite; malaria. — Dans les premiers mois de la vie, syphilides externes. - Retard de la dentition et de la marche. — Petit de taille peu musclé. — Polyadénopathie.

Organes sexuels externes fort rudimentaires. Prépuce assez exubérant. — Les testicules ont les dimensions de ceux d’un garçon de deux ans au plus.

Obs. 422 (Communiquée par M. le Prof' Moncorvo).

Guil..., âgé de 7 ans, est le troisième de sept enfants dont cinq sont morts. — Père syphilitique ; mère tuberculeuse. — Coryza précoce. — Dystrophies dentaires. — Syphilides dans les premiers mois. — Retard de la dentition. — Marche vers le 18° mois. — Développement cérébral arriéré. — Infantilisme. 1

Les organes sexuels externes sont notoirement rudimentaires ; les bourses assez raccourcies. La verge a des dimensions minuscules, avec prépuce très allongé. — Testicules rappelant par leur volume ceux d'un enfant d’un an.

Obs. 423 (M. le Prof’ Moncorvo) (1).

Alfr..., âgé de 10 ans. Syphilides ulcéreuses. — Coryza chronique.

— Odontopathies. — Marche retardée. — Strabisme. — Nystagmus intermittent. — Etat rudimentaire des facultés intellectuelles (sclérose cérébrale). — Faiblesse musculaire des quatre membres. — Amélio-

ration par les injections de calomel.

Arrêt de développement des organes génitaux.

Obs. 42%. — (M. le Prof’ Moxcorvo) (d°).

Sil..., âgé de 4 ans. — Crâne volumineux — Thorax à base déprimée — Nouüres épiphysaires — Cicatrices lombo-fessières — Syphilides cutanées améliorées par des injections d'oxyde jaune.

Retard du développement testiculaire.

Obs. 125%. — (PERSONNELLE).

Ch..., âgé de 9 ans. — Grand'mère paternelle morte tuberculeuse, qui eut quatre enfants dont deux morts en bas âge, plus une fausse couche. — Mère ayant eu six grossesses : 1" (fausse couche). —

6° (mort-né) ; les quatre autres enfants vivants. — L'enfant actuel présente des saillies exagérées des bosses pariétales, des cicatrices multiples datant des premières années et disséminées sur la face antérieure du thorax, un nævus sur la joue gauche. — Petits ganglions cervicaux. -— Absence d’incisive médiane supérieure à gauche — Stigmates du fond de l’œil (M. le D' Antonelli).

Testicules minuscules, fait remarqué depuis longtemps par la mère; gros comme une noisette.

Obs. 126 (PERSONNELLE).

L. âgé de 10 ans. — Mère aliénée — Sept enfants dont quatre morts

(1) Du traitement de la syphilis infantile par les injections sous-cutances de sels mercuriels. Paris 1894, p. 17 et 49.