‹ Le Tétanos Utérin Post-AbortifChapitre 27 sur 38 · EAU · texte numérisé non relu

EAU

Elle ne présente aucune plaie ni écorchure.

: Elle a un rictus sardonique. On remarque des convulsions toniques généralisées durant une ou deux minutes, mais très espacées. De temps à autre, des convulsions cloniques apparaissent au niveau des membres supérieurs.

Dysphagie, mais la malade peut encore avaler quelques liquides. Durelé ligneuse des muscles abdominaux. Température 38°%5. Le pouls est excessivement rapide, mais régulier, 156.

Tension artérielle : 40-2-6.

Écoulement lochial peu abondant, rouge, non fetide. Au toucher vaginal, on trouve un col utérin ramolli, perméable, dans lequel on peut pénétrer la pulpe de l'index. L'utérus est du volume d'une petite orange. La ponction lombaire donne issue à un liquide eau de roche, hypertendu. On injecte 60 cc. de sérum antitétanique DES voie intra-rachidienne.

Le liquide céphalo-rachidien ne présente pas de réaction cytolo- -gique, 0 gr. 20 d'urée par litre. Injection sous-cutanée d'acide phénique en solution à 5 p. 100,2 cc. toutes les deux heures, 10 grammes de chloral en potion.

Le 14 mai, la malade ne peut plus Aie même sa salive. Les spasmes généralisés sont très rapprochés. Température 40 degrés. Le pouls est incomptable et mal frappé. La malade n'a uriné que

100 grammes en vingt-quatre heures. Les urines sont fortement chargées en urates et contiennent 0 gr. 60 d'albumine par litre. Température 40°2:

Nouvelle ponction He Haires le liquide s'écoule clair, hypertendu, sans réaction cytologique. Au moment de pratiquer l'injection intrarachidienne de sérum, la malade a une crise d'asphyxie. On fait immédiatement la respiration artificielle et on injecte 60 cc. de sérum sous la peau. sf

Les contractures PR deviennent plus fréquentes. La malade succombe à 5 heures du soir, présentant des spasmes glottiques et diaphragmatiques avec cyanose. Température 428. | Nécropsie : L'encéphale ne présente rien de particulier macroscopiquement. Pas de méningite, pas d'abcès.

Au poumon gauche, foyer de tuberculose voisin de la région scis-

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