OBSERVATION XXXII

TCHEN...., 29 ans.

Refroidissement en fin décembre 1925. Depuis ce moment toux sèche quinteuse, asthénie et fièvre le soir.

Vers la fin de février apparition d’une expectoration gommeuse, puis jaune verdâtre.

Anorexie, sueurs nocturnes abondantes. Au début de juin hémoptysie de moyenne abondance.

Le malade entre à l'hôpital le 5 juin 1926.

A son entrée mauvais état général, fièvre oscillant entre 38-39.

Signes physiques. — A droite en avant et en arrière souflle caverneux avec râles bulleux après la toux.

A gauche en avant seulement, quelques râles fins secs augmentés par la toux.

Cliché. — Semis de taches sur la totalité du champ pulmonaire droit et sur tout le milieu du champ pulmonaire gauche.

Vaste caverne sus-scissurale à droite.

Période d'observation. — Trois semaines. La fièvre augmente progressivement. Entre 37 et 38°5 — à l'entrée, elle est au début du traitement entre 38 et 39°. Le poids reste stationnaire.

Traitement, — Dix injections de 0 gr. 25 de crisalbine, une par semaine. Aucune réaction mais comme l’état général s’aggravait progressivement, on interrompt le traitement.

Décès le 20 novembre 1926.

En résumé, chez un malade de 29 ans atteint de tuberculose ulcéro-caséeuse bilatérale évoluant depuis 6 mois, avec fièvre entre 38 et 39°, un traitement insuffisant (10 injections de 0 gr. 25) n’a rien

modifié à l’évolution progressive de la maladie et le malade est décédé

3 mois plus tard.