‹ Le Tissu Sous-Peritoneal: Fascia et espaces décollables pariéto-péritonéauxChapitre 41 sur 50 · CONCLUSIONS GÉNÉRALES · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS GÉNÉRALES

De tout ce qui précède nous pouvons tirer les conclusions suivantes :

On emploie souvent le terme de tissu sous-péritonéal mais on ne le définit Jamais. L’imprécision de ce terme explique le désaccord des auteurs dans sa description.

Nous apportons dans ce travail:

1° Une définition:

Le tissu sous-péritonéal se définit par sa situation et par son origine. Il est constitué par tous les éléments fibreux dérivant du mésenchyme primitif de la cavité

abdominale compris entre la paroi abdominale et la somatopleure ou péritoine pariétal primitif.

2° Une description de ce tissu:

Au cours du développement, le mésenchyme primitivèment homogène se condense, au contact des formations qui le limitent, en deux fascia:-

a) Le fascia péritonéalis (ancien fascia propria des auteurs classiques) présente la même étendue que le péritoine pariétal primitif et lui survit là où il a disparu du fait des accolements secondaires des mésos diges-

tifs. Il enveloppe, en se dédoublant, tous les viscères sous-péritonéaux.

b) Le fascia pariétalis, annexé à la face profonde de la paroi abdominale, disparaît aux deux extrémités de la cavité abdominale.

Entre ces deux fascia existe une coulée cellulo-adipeuse interpéritonéo-pariétale, présentant la même étendue que le fascia pariétalis, disparaissant avec lui aux deux extrémités de la cavité abdominale. Cette coulée, plus ou moins chargée de graisse, suivant les régions, constitue un plan de glissement physiologique et, éventuellement, un plan de clivage pour le chirurgien. Une seule exception pour la région ombilicale, où l’on peut invoquer le processus cicatriciel développé après la naissance, pour expliquer cette fusion intimedes différents plans les uns aux autres.

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INTRODUCTION

Ce travail a pour but l'étude anatomique du tissu

sous-péritonéal.

Il n'existe pas de définition précise classique de cette formation. Nous aurons à la tirer de l’ensemble de

notre étude.

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