‹ Le Traitement Actuel de la Dysenterie Ambienne ChroniqueChapitre 18 sur 35 · ON · texte numérisé non relu

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copique des selles. La médication n’est suspendue qu'en présence de résultats négatifs. Dans les formes très sévères Beros, Jobart et Vandœuvre ont pu donner, sans 1nconvénients, 7 gr. 50 de stovarsol en dix jours. Si en dépit des doses élevées les kystes persistent la cure d'attaque doit faire place à la cure d'entretien. Le mieux est alors d’ädministrer un comprimé de 25 centigramînes chaque jour et pendant quinze jours tous les mois.

20 En présence de porteurs de kystes ne se révélant par aucune manifestation pathologique, des doses moindres suffisent à condition d’être ‘administrées longtemps et par intermittences régulières. Les doses massives sont inutiles, le résultat étant fonction de la durée de:la cure et non de la quantité, Un comprimé de 25 centigrammes tous les deux jours et pendant deux semaines peut conduire à la stérilisation recherchée. ii

B. — Chez l'enfant la posologie est basée: sur: l’âge et peut schématiquement se concevoir de la façon suivante :

De la naissance à ? ans = 5 centigrammes par année d'âge et par jour, la dose maxima ne devant pas excéder 90 centigrammes,. | |

De 2 à 7 ans : 10 centigrammes par année d'âge,

Le stovarsol peut être associé à l’émétine. Entre deux

cures émétiniennes de six jours chacune, la première de

8 centigrammes par jour, et la seconde de6 centigrammes,

le 190 à la dose quotidienne de 50 centigrammes a donné à Chauffard et Françon une reprise rapide du poids et des forces. Chez l'enfant le fléchissement cardiaque, l’aryth-

mie imposent souvent la suspension de l’émétine alors

qué les phénomènes dysentériques persistent, L’association émétino-arsénicale est alors de rigueur. En règle générole la cure mixte doit se borner à une dose totale de 10 centigrammes d’émétine et de 50 centigrammes de stovarsol pour les enfants âgés de moins de deux ans. L’effort thérapeutique doit tendre à réduire au minimum l’émétine au profit du stovarsol.

Le régime diététique ne s’impose pas au cours de l’emploi du 190. On'doit seulement recommander d'éviter les substances par trop toxiques en laissant au malade le bénéfice d’une alimentation variée répondant à ses goûts. Contre les troubles dyspeptiques possibles avee hypochlorhydrie V gouttes d'acide chlorhydrique officinal dans un verre d’eau après chaque repas est un adjuvant à conseiller; Chez l'enfant il ÿ a intérêt à utiliser les pur-

gatifs salins et le lait peptonisé.

Accidents consécutifs à l'emploi du stovarsol.

La tolérance de l'organisme pour le stovarsol permet habituellement à la cure de se poursuivre normalement, Certains accidents ont été signalés que nous rappelons dans le but de combattre la réserve et le septicisme qu'ils ont fait naître,

Dès le début du traitement on a pu noter une hyperthermie passagère à 390, qui ne s’est pas reproduite dans la suite, Plus rarement on a observé des signes d’intoxication avec fièvre élevée, vomissements, poussées erythémateuses et urticariennes, sans albuminurie, Chez une femme syphilitique, en période de syphilis secondaire, : 16 gr. 75 de 190 pris en vingt-cinq jours ont provoqué

un exanthème généralisé, comparable à ceux que déterminent parfois les injections intraveineuses d’arsénicaux organiques. La connaissance de ces faits ne saurait légitimer la carence thérapeutique. Pour se convaincre de l’inocuité relative du stovarsol il convient tout. d’abord de retenir l’extrême rareté des accidents. De plus la révision des observations fait ressortir que ces accidents nè se sont produits que chez des malades profondément infectés, présentant des troubles digestifs et traités par des doses excessives. Pour les éviter, il est prudent de préparer les sujets déprimés avant de les soumettre à la cure. Les purgatifs trouvent ici une indication opportune.

Il n’est pas de médication qui ne comporte de risques, si minimes soient-ils. Le stovarsol n'échappe pas à la règle, et les résultats qu’il a fournis à ceux qui l'ont employé établissent assez sa valeur curative,

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