‹ Le Traitement d'épreuve dans le diagnostic de la syphilisChapitre 20 sur 22 · PATES · texte numérisé non relu

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syphilis héréditaire, de même le calomel semble avoir une action non douteuse sur le lupus tuberculeux. »

Dans une vieille statistique Asselberg sur 25 cas obtenait 23 guérisons ou améliorations dans des lupus vulgaires traités par le calomel. Il en concluait d’ailleurs que la valeur du traitement d'épreuve par le calomel s’en trouvait très amoindrie. Fournier en 1899 et Du Castel publiaient des cas analogues. Mais Bertarellien 1900 battait en brèche cette opinion; Broch et Gaucher insistèrent dans le même sens que lui. Finalement on admit que le calomel n’agissait sur le lupus que par son action sur un terrain syphilitique. Le calomel agissait sur l'infiltration due à la syphilis et non sur les nodules. :

MM. Fernet et Le Baron ont traité plusieurs malades atteints de lupus. Chez eux « la recherche minutieuse des antécédents et des stigmates de syphilis étant négative, les réactions sérologiques étant également négatives, le traitement par le: calomel a d'une facon non douteuse considérable. ment amélioré les lésions en ce sens que nous avons constamment constaté une désinfiltration des lésions, une cicatrisation des ulcérations. » Sans doute Îles nodules persistaient mais l'amélioration était très grande. Ces auteurs citent le cas particulièrement frappant d’une malade syphilitique atteinte de lupus ; l’arsenic et le bismuth échouèrent totalement, le calomel améliora grandement ; il faudrait donc admettre un cas de bismuthorésistance sou-

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