LATE

deux composés chimiques dont l'efficacité est certaine : les sels de brome et les sels de bore.

1° Les bromures

Découverts en 1811 par BécraR», ils sont utilisés dans le traitement de l’épilepsie par Locok en 1851. Les travaux de Vois les imposèrent à la thérapeutique antispasmodique. GUBLER disait du bromure : « Il guérit quelquefois, soulage souvent et ne nuit presque jamais. » Cependant, le bromure a quelques inconvénients; les accidents de bromisme aigu ou d'ivresse bromique sont bien connus. Ils se manifestent par une dépression mentale, de la torpeur cérébrale, des troubles gastro-intestinaux et des accidents cutanés. De plus, le bromure de potassium, qui est de beaucoup le plus employé, a une action dépressive sur le cœur; aussi lui substitue-t-on quelquefois le bromure de sodium, ou le bromure de strontium qui a une efficacité équivalente au bromure de potassium, mais qui a l’avantage d’être mieux toléré par les cardio-rénaux. Pour éviter les accidents du bromisme, RICHET et TOULOUSE avaient songé à diminuer la dose suffisante de bromure, en rendant plus efficace l’action du médicament; et ils ont appliqué la méthode d'hypochloruration qui a le grave inconvénient de déchlorurer des malades déjà affaiblis.

20 Médication Borée

Cette médication, complètement délaissée, a été remise en honneur par de récents travaux,

Introduit dans la thérapeutique de l’épilepsie par GowErs, le borate de soude a dû être abandonné en raison des troubles qu’il produisait (accidents gastriques, cutanés, néphrites). Récemment, le Professeur P. MARIE a préconisé le tartrate borico-potassique. Il résulte des travaux de BÉNARD que l’action du tartrate borico-potassique est aussi favorable que celle des bromures et qu’elle n’entraîne pas les accidents fréquents chez les malades soumis à laction des bromures. Mais l’état psychique paraît peu amélioré; toutefois, il est intéressant de noter que le tartrate borico-potassique est parfaitement toléré par l'organisme.

3° Médicaments du groupe des Uréides

Le plus important est la PHÉNYLÉTHYLMALONYLURÉE (Luminal, Gardénal).

Historique. — Le Gardénal appartient au groupe des hypnotiques découverts par FRISCHER et VON ME- RING au début de notre siècle. Son étude pharmacologique fut mise au point en 1912 par E. ImPEems. Ce n’est qu’en 1913 qu’on trouve le premier travail fait en France sur la Phényléthylmalonylurée. C’est A. PÉCHEUX qui, dans sa thèse, fait un travail sur le nouvel agent thérapeutique, mais ne poursuit pas ses recherches dans la voie d’un traitement méthodique. Il faut attendre jusqu’à la fin de l’année 1919 pour assister à une application rationnelle du Gardénal dans le traitement du mal comitial. RAFFEGEAU fait des essais heureux et apporte, en 1919, à la Société Médico-