HÉMI-LOBE

3LATION D'UN

MEDIAN

MÉMI-SECTION SAGITALE DU LOBE

Technique de Foley

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Il est à noter qu’au moment de la section, le fil tendu se trouve isolé à ses deux extrémités et que le contrôle endoscopique se fait par vision rétrograde.

L’appareil est introduit, la pièce terminale étant dans le prolongement de la gaine métallique ; une fois en place et l’exploration pratiquée, l’extrémité mobile est rabattue en actionnant le levier extérieur, qui est solidaire du fil. Celui-ci est tendu de son émergence (située vers le 1/3 moyen de la gaine sur sa face inférieure) jusqu’à l’extrémité distale de la pièce mobile.

C’est dans l’aire du triangle, constitué par le 1/3 antérieur de la chemise, la pièce mobile à demi-rabattue et le fil, que va s’encastrer le tissu à réséquer. Un mouvement de rotation sur l'axe imprimé par l’opérateur va ainsi réséquer une large portion de tissu.

Il s’agit d’une véritable section circulaire.

FRANÇoIs (d'Anvers) a fait réaliser un colectome endoscopique diathermique, à anse variable, permettant la résection de fragments d’inégale dimension.

C’est un appareil analogue au « Prostate Excisor » de FoLEy.

Nous omettons sciemment nombre d’autres appareils, ne pouvant les mentionner tous. Du reste — et tous les auteurs ont insisté sur ce fait, — à la condition d’avoir une bonne visibilité et un courant puissant, les divers appareils peuvent être aussi efficaces les uns que les autres. Les meilleurs résultats seront toujours obtenus par l’instrument avec lequel on est le plus familiarisé.

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