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Nous rapportons ci-dessous plusieurs observations de coqueluche. Les six premiers cas proviennent de l'Hôpital Santo Tomas de Mexico et ont été observés dans le service du Professeur BENEDETTI. Celui-ci a publié et discuté les résultats de -vingt-et-une observations, mais nous ne pouvons en reproduire ici que six, choisies d’ailleurs parmi les plus caractéristiques.

Les observations suivantes proviennent du service de notre Maître M. le Professeur SOREL où nous avons pu suivre personnellement les petits malades et observer leur évolution.

: D’autres cas nous ont été communiqués par quelques-uns de nos collègues de Toulouse, à notre demande ils ont bien voulu traiter certains de leurs coquelucheux par l’Angioxyl et nous ont communiqué les résultats. Nous en profitons pour les remercier bien vivement du service qu'ils ont bien voulu nous rendre.

Comme le Professeur BENEDETrI, nous avons administré à nos petits malades des extraits de pancréas par la voie intramusculaire, et par une injection quotidienne.

Les doses d’Angioxyl se sont étagées entre 1 et 3 cc. pour 24 heures.

Nous avons attribué une grande importance à la notion d’âge pour la détermination de la posologie, en constatant toutefois que même au-dessous de six mois des doses d’Angioxyl de l’ordre de 1 à 2 cc. par jour, étaient bien supportées.

Nos quantités totales administrées n’ont, en général, jamais dépassé 12 à 15 cc. N

Enfin, nous avons traité des enfants présentant un tableau typique de coqueluche, si possible en période d’épidémie, et lors des mois les plus favorables : février, mars, avril.

Ces petits malades ont tous été choisis parmi ceux qui nous ont été amenés en présentant déjà de très nombreuses quintes. Plus exactement à la « période d’état » de la phase quinteuse de la maladie. Lors de chaque consultation, comme d’ailleurs le Professeur BENEDETTI, nous avons essayé d'établir une notion de contage. Nous n’ÿ sommes pas toujours parvenu (du moins d’une façon précise) mais dans presque tous les cas nous avons

LEMARPESS

pu nous renseigner sur ie nombre de quintes présentées par le malade dans 24 heures.

Tous présentaient des quintes typiques, avec le chant du coq, avec une expectoration notable et banale, avec très souvent les vomissements terminaux. Beaucoup présentaient également de légères réactions fébriies, avec un peu d’asthénie et d’anorexie, réalisant parfois un iéger syndrome infectieux.

Parmi ces malades, plusieurs avaient déjà reçu une thérapeutique symptomatique qui n'avait amené aucune amélioration sensible.

En résumé : tous les petits malades dont nous rapportons l’observation, ont présenté des tableaux typiques de la coqueluche, très souvent avec une nelte notion de contagion, tous ou presque tous ont été vus à la période d’état, en pleine phase quinteuse ils ont lous reçu le même produit, sous la même forme commerciale, suivant les mêmes modalités d’administraon. Seule la posologie diffère suivant l’importance du cas et suivant l’âge des malades. |

Les six cas suivants ont été communiqués par le Professeur BENEDETTI.

Petite fille de deux ans. Entrée le 31 mai 1948 dans le service avec le diagnostic de coqueluche,

Vingt à vingt-deux quintes dans 24 heures. Vomit plusieurs fois par jour, tousse depuis dix jours.

Cliniquement : Signes de bronchites discrets.

Radio : R. A. S. sur les champs pulmonaires.

Formule sanguine (31 mai 1948) : P. N.: 32. Lymphocytes : 61. Mono 7.”

Traitement institué le lendemain 1‘ juillet 1948. Le 4, l’enfant ne vomit plus. Le 8, lenfant n’a que deux quintes peu violentes; le 10, elle sort : toux intermittente, sans spasme, banale.

Petit garçon de deux ans. Entre le 22 juin 1948 pour coqueluche. Quintes depuis dix jours. Tousse à peu près dix à douze fois par jour.

Examen clinique et radiologique : R. A. S$.

Formule sanguine : P. N. : 37, Lympb. : 61. Mono : 2.

Début du traitement le 24 juin. Le 1° juillet : une quinte; le 6 juillet : plus de quinte, l’enfant sort du service,