OBSERVATION XXV
B... (Jean-Michel), 7 ans. Admis le 7 août 1947. Primo-infection en 1945, qui guérit bien. Mais depuis 15 jours, fatigue, amaigrissement, température. À son arrivée, l'enfant, un peu somnolent, se plaint de céphalées et vomit beaucoup. Syndrome méningé sans troubles moteurs. Examen oculaire : œædème papillaire à droite. Tout est normal du côté pulmonaire. Culi + +. Ponction lombaire : cellule de Nageotte, 163 éléments; albumine, 0,60; chlorures, 6,8.
Traitement. — Streptomycine intramuseulaire : 4 g. 50 par jour pendant 7 mois. Ensuite 1 8, puis 0 g. 80.
Evolution : Les signes fonctionnels se sont rapidement dissipés, mais la température est longtemps persistante. En décembre seulement, l'enfant est complètement apyrétique, peut se lever et faire quelques pas. Démarche déséquilibrée avec Romberg positif. Fond d'œil normal. Dès fin janvier, guérison clinique, sans aucune séquelle du côté vestibulaire, avec reprise de poids de plus de > kilos depuis le début.
Premier arrêt du traitement le 5 avril pour 15 jours. Deuxième
Ro es
arrêt le 3 mai pour un mois. L'enfant est rendu à sa famille; il doit revenir dans le service le 3 juin, pour une reprise de traitement de 15 jours (dernier examen de liquide céphalo-rachidien 4 éléments; albumine, 0,20).