‹ Le Traitement De La Méningite Tuberculeuse De L'Enfant Par La StreptomycineChapitre 56 sur 60 · ÉD VER · texte numérisé non relu

ÉD VER

Accidents et complications du traitement.

Ils ont été peu nombreux jusqu'à maintenant. Nous avons cependant constaté quelques réactions locales, quelques phénomènes éruptils, des accès fébriles et des accidents sénsoriels.

a) RÉACTIONS LOCALES. — Elles consistent uniquement en douleurs dans la zone d'injection, surtout au début -du traitement. Elles sont fréquentes, mais disparaissent assez rapidement.

b) PHÉNOMÈNES ÉRUPTIFS. — 3 malades sur 40 ont présenté au 8° jour du traitement un érythème plus où moins généralisé, de type sérique (ortié et prurigineux), dans Z cas, rubéoliforme dans le troisième, qui disparut en deux à trois jours.

c) ACCÈS FÉBRILES. — Dans 3 cas, les malades présentèrent, au bout de 15 jours à À mois, brusquement de grandes oscillations thermiques, allant de 37° le matin à 40° le soir. Ces jhhénomènes ne durèrent jamais plus de 8 à 10 jours et. le iraitement ne fut pas interrompu pour cela.

d) LÉSIONS DE L'APPAREIL COCHLÉO-VESTIBULAIRE, — Elles sont signalées comme-étant les plus fréquentes et les plus graves, surtout par les auteurs américains. Pour notre part, nous avons constaté que beaucoup de nos malades présentaient, à leur lever, un déséquilibre marqué : démarche ébrieuse, festonnante, épreuve de la marche en étoile montrant une déviation marquée, Romberg parfois positif. L'examen vestibulaire pratiqué chez 6 malades a montré dans 4 cas une hypoexcitabilité vestibulaire bilatérale très nette. Ces troubles ont toujours été rapidement régressifs.

Dans un cas, une surdité presque totale s’est brusquement installée vers le 5° mois du traitement. L'examen a révélé chez une de nos malades une légère hypoacousie au bout de 6 mois.

SE Vel e) LÉSIONS OCULAIRES. — Nous n'avons pas observé, dans ce domaine, de lésions qui puissent être mises de façon certaine sur le compte de la streptomycine.

Enfin, nous signalerons une complication d’un type particulier assez rare : une de nos petites malades a présenté, en effet, une albuminorachie massive (28 g.) avec syndrome de Frouin. Celui-ci a disparu après plusieurs semaines, mais à son décours de vives douleurs lombo-abdominales, en cein- 1 ture, de type radiculaire, se sont manifestées, cependant que à de s’installait une monoplégie crurale droite flasque et aré- | flexique, sans troubles de la sensibilité (obs. XX). Le tout a bout de plusieurs semaines. Un exemple à peu près semblable de blocage rachidien a été

SE . finalement régressé au

signalé par Mordasini (Suisse) dans une de ses observations.

NOMBRE de

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