‹ Le Traitement de la Poliomyélite antérieure aiguë par la diélectrolyse transcérébro-médullaire d'iodeChapitre 24 sur 45 · TAUPE AM 0 ONG · texte numérisé non relu

TAUPE AM 0 ONG

Lent au P. M

TAUNP. Me AG. r au P. M. PIC 28:

Parallèlement à cette évolution des chronaxies, nous

voyons la rhéobase du vaste interne gauche, de l’extenseur propre du gros orteil gauche et du jumeau interne gauche diminuer.

Nous voyons dans cette observation un muscle totalement inexcitable par le merf et au point moteur (le grand fessier gauche) reprendre sa fonction, devenir excitable par le nerf et au point moteur. Sa chronaxie reste toutefois décuple de la normale. L’extenseur propre du gros orteil qui était paralysé et inexcitable par le nerf, de chronaxie très élevée (6 oc), devient excitable par le nerf, sa chronaxie s’abaisse à 1 s 84.

De G. AMÉLIE 4 ans (Examen : Docteur BOURGUIGNON).

PA, À, il y a 10 mois.

L'enfant a reçu 4 injections de sérum de Pettit, puis 4 séances de radiothérapie, puis 1 série de 10 séances de galvanisation et quelques séances de diathermie, avant d’être présentée au D' BouURGUIGNON.

Avant le traitement : l'enfant ne peut se tenir debout seule, elle fait quelques pas soutenue. On note un début de rétraction du tendon d’Achille des deux côtés, un léger équinisme bilatéral qu’on peut réduire à l’angle droit, un léger génuvalgum bilatéral, une ensellure lombaire en position assise.

L'étude de la force segmentaire montre : au niveau du membre inférieur droit, il n’y a aucun mouvement du pied ni des orteils; il existe de légers mouvements de flexion de la jambe sur la cuisse. Il n’y a aucun mouvement d’exten- Sion.

Au niveau du membre inférieur gauche : tous les mouvements du pied et des orteils existent, mais faiblement. La flexion de la jambe est assez forte.

Abolition bilatérale des réflexes rotulien et achilléen.

Traitement : diélectrolyse trans-cérébro-médullaire. Diathermie orthopédie préventive en raison de l'intensité des troubles vaso-moteurs, de la précocité des rétractions tendineuses.

Après le traitement : l’amélioration apparaît assez rapidement; dès la huitième séance de la première série on note que lenfant cherche à se mettre debout seule en se tenant à un fauteuil. Elle commence à lever un peu la cuisse droite. Le réflexe rotulien droit réapparaît.

Le traitement est poursuivi pendant une année. A partir du neuvième mois l’enfant arrive à faire seule le tour d’un fauteuil. Les mouvements d’extension de la cuisse sur le bassin et d’extension de la jambe sur la cuisse se font avec une certaine force. Il n’y a plus de tendance à la rétraction du tendon d’Achille.

Li SCA

Les examens électriques faits avant l'institution du traitement, et après 8 séries, soit 1 an 1/2 après, donnent les résultats suivants :

Avant Après Vaste int. droit Lent au P. M. Lent. au P. M. to LONG. T— 61014 Vaste int. gauche . Lent au P. M. Vif au P. M. TN AC NO: T —10/0 10.

Grand fessier droit. Inexcitable au P. M. Lent au P. M. Inexcitable par la nerf. + au P. M. = 15 o 2. Inexcitable par le nerf.

Extenseur propre du gros orteil dr. Inexcitable par le nerf. Inexcitable par la nerf.

Extenseur commun

des orteils droit, Inexcitable par le nerf. Inexcitable par Ig nerf. Jambier ant. droit. Lent au P. M. Lent au P. M. TAUPE IMPR D258602: x au P. M. = 18 co.

Inexcitable par le nerf. Inexcitable par le nerf. Jambier ant. g. Inexcitable par le nerf. Inexcitable par le nerf. Inexcitable au P. M. Inexcitable au P. M.

Péroniers et Pé-

dieux droits

Jumeaux droits ...

Inexcitables par le nerf.

Lents au P. M.

Inexcitables par le nerf.

Lents au P. M.

Tr au P. M = 24.6 8.

Inexcitables par le nerf.

Page 1