FACE, LANGUE
d'entrer dans ces détails dans leurs manuels pour l'instruction des infirmiers des asiles, qui, il me semble, ont besoin d'être moins bien préparés que ceux qui doivent rester livrés à eux-mêmes.
Il faut tenir compte de Paspect de la face, qui peut être pâle ou congestionnée d'une manière permanente ou passagère, présenter des extravasations sanguines, tantôt avec traces de violence extérieure, tantôt sous forme de de pointillé sur les paupières, sur les membranes oculaires, ces petites hémorragies doivent faire rechercher s'il n'existe pas d'autres traces d'accès d'épilepsîe. On doit remarquer les éruptions cutanées. Enfin l'expression faciale ne doit pas être négligée, elle peut mettre sur la voie des préoccupations du malade.
Il est bon de remarquer si les pupilles sont dilatées ou rétrécies, inégales, très mobiles ou sans mouvement.
La langue peut être chargée d'un enduit blanc ou brunâtre; elle peut être sèche ou fendillée; elle peut présenter un tremblement ou une déviation latérale , se mouvoir difficilement ; enfin elle peut porter des traces de morsures. Les gen-
cives peuvent être saignantes et fongueuses. Les dents peuvent s'ébranler, se carier avec une grande rapidité, être enduites de mucosités buccales épaisses, etc. Les lèvres peuvent être congestionnées ou pâles, tremblantes ; la lèvre inférieure pendante peut laisser écouler la salive ; elles peuvent présenter des fissures ou des morsures. 11 convient de signaler si la salivation est abondante, si la salive est mélangée de sang. L'haleine peut offrir une odeur désagréable soit spontanément, soit sous Finfluence de médicaments comme le bromure de potassium.
La respiration au lieu de se faire dix-huit à vingt fois par minutes peut se ralentir ou s'accélérer, devenir irrégulière, saccadée, pénible, haletante, très profonde ou superficielle. Si le malade tousse, il faut noter les caractères de la toux, si elle est sèche ou humide, si elle est rare ou par quintes, si elle se produit de préférence dans quelque circonstance particulière. Si le malade crache il faut remarquer le caractère des crachats ; s'il y a du sang ou des matières inusitées, il faut les conserver pour les montrer au médecin. A part le nombre des pulsations, le garde-malade n'est pas
