‹ Le traitement des Cicatrices vicieuses et de la SclérodermieChapitre 5 sur 35 · PREMIÈRE PARTIE · texte numérisé non relu

PREMIÈRE PARTIE

Expériences sur l'introduction de lion iode par Electrolyse chez l'Homme et son élimination par les urines.

Lé

La connaissance des phénomènes physiologiques qui accompagnent l'introduction de l’ion iode dans l’organisme est évidemment indispensable à la compréhension de l’action de cette thérapeutique et au choix d’une bonne technique. Ce problème ne peut être résolu que par voie expérimentale. Il est malheureusement encore fort peu étudié. À notre connaissance seules les expériences de MM. Bour- GUIGNON et CONDUCHÉ apportent une première pierre solide à cette étude. De l’avis même des auteurs, ces expériences ne constituent qu’un commencement.

Antérieurement à ce travail, il n’y a que les recherches de STÉPHANE LEDUC et de ses élèves qui méritent de retenir lPattention.

1° EXPÉRIENCES DE STÉPHANE LEDUC'ET DE SES ÉLÈVES SUR L'ÉLIMINATION DE L'IODE ET SUR LE DOSAGE DE LA AUANTIPE INTRODUITE PAR ÉLECTROLYSE.

La thèse de BRILLOUET {1) condense tous les travaux de

(tr) RaymoNp BRiLLOUET. — Thèse Paris 1907 (Etudes a et thérapeutique des ions et particulièrement de l'ion iode).

SréPHANE LEebuc et de ses élèves. Elle en contient une bi-

bliographie complète que nous ne reproduirons pas, nous

contentant d’y renvoyer. ÉCART Toutes ces expériences se ramènent à deux expériences

types que nous allons résumer :

A) Elimination de l’iode.

BRILLOUET a fait sur lui-même la recherche de l’iode éli-

minée après une séance d’ionisation.

Sur chaaue mollet, BRiLLOUET applique une électrode constituée par seize épaisseurs de tissu de coton hydrophile d’une surface de 350 cm2 environ. L'une des électrodes, ‘reliée au pôle positif, est imbibée de chloruse de sodium ; l’autre électrode, reliée au pôle négatif, ést imbibée d’iodure

de potassium. Le courant a passé pendant une heure, le vol-,

tage étant constant, l'intensité a varié pendant toute l’expérience de 20MA jusqu’à 92MA. Aussitôt le courant arrêté, l’auteur recherche j’iode dans sa salive et dans ses urines. Préalablement à l’expérience, il avait constaté que ni la salive ni l’urine ne contenaient d’iode.

Pour déceler l’iode, BRILLOUET emploie un procédé qu’il considère comme extrêmement sensible : « Sur un petit

carré de papier amidonné de 3cm de côté environ, il fait tomber quelques gouttes de la solution à étudier, puis il place deux électrodes en fil de platine préalablement flambées à quelaues millimètres l’une de l’autre sur le papier

amidonné imbibé de la solution. Si la solution renferme de

l’iode une tache violette se forme à l’anode. »

Par une série de recherches aui sont développées dans sa ‘thèse, BRILLOUET a comparé la sensibilité de ce procédé par électrolyse avec le procédé aui consiste à libérer l’iode de la solution imbibant le papier amidonné par une ou deux gouttes d’eau chlorée ou d’acide azotique. D’après l’auteur, le procédé par électrolyse peut déceler l'ion iode dans une solution ne renfermant que o gr. 0025 d’iodure par litre

LY be

d’eau distillée, tandis que le procédé par réaction chimique xecessite une concentration en iodure beaucoup pie forte, d'environ 0 gr. 05 par litre. :

Il faut tenir compte que lorsque la solution renferme non seulement un iodure, mais d’autres sels, et en particulier du NaCI, la sensibilité du procédé par électrolyse diminue au fur et à mesure que la concentration du NaCI augmente jusqu’à devenir égale à la sensibilité du procédé chimique, qui, elle, n’est pas influencée par la présence de sels autres que l’iodure. Il en conciut que pour l’urine il est inutile de rechercher l’iode par électrolyse, tandis que c’est le procédé de choix pour la salive qui est très pauvre en NaCI.

En suivant par ces deux procédés (1) l'élimination de l’iode par la $alive et par l’urine toutes les heures environ, BRILLOUET a constaté qu’aussitôt après la séance on décèle de l’iode à la fois dans la salive et dans l'urine. En appréciant la concentration en iode dans chaque prise par l’intensité de la coloration violette caractéristique, il voit que l’élimination augmente jusqu’à quatre heures et demie après la séance. Six heures après la séance, l’élimination par l’urine commence à s’atténuer et douze heures après on ne peut plus (avec le procédé employé par DRE y déceler la moindre trace d’iode.

Au contraire, la richesse de la salive en iode a continué à augmenter pour atteindre Son maximum environ douze heures anrès la séance au moment où l'urine n’en renferme plus. (Il est à remarquer que les six premières heures de cette expérience ont été faites de jour et les six heures suivantes de nuit.) Le lendemain matin, seize heures après la séance, l’urine donne à nouveau une légère teinte au chloroforme. Cette teinte augmente pendant la journée pour

(x) L’iode était recherchée dans la salive par électrolyse sur papier amidonné ; pour l'urine, Brillquet tra tait ro em8 d'urine par 2 cm8

. . \ d’acide azotique fumant et r cm3 de chloroforme.

atteindre son maximum vers 4 heures du soir, vingt-quatre heures après l'expérience. La réaction de la salive, qui avait atteint son maximum pendant la nuit, diminue le matin et reste stationnaire toute la journée. L’élimination par la salive augmente de nouveau la nuit suivante pendant que celle par l’urine fait de nouveau défaut. Après des alternances d’élimination par la salive et par l’urine, l’iode a disparu définitivement de l'urine soixante-huit heures après la séance, tandis qu'il s’en est éliminé par la salive pendant soixante-quinze heures, c’est-à-dire plus de trois jours après l'introduction.

. Cette expérience est intéressante en ce qu’elle démontre que l’iode s’élimine non seulement par l’urine, mais par la salive, et que la durée de l'élimination après l'introduction électrolytique de l'I est beaucoup plus longue qu’après: introduction par la bouche d’une dose correspondante d’iodure. La comparaison du mode d'élimination de l’I introduit électrolytiquement avec l’élimination de l’iode introduit par d’autres voies réclamerait cependant d’autres expériences rigoureuses de dosage d’ions introduits et d’ions éli-minés.

B) Dosage de l’iode introduit.

Il n’a pas été fait en réalité par LEDuc et ses élèves de dosages réels de l’ion I introduit. Ces auteurs ont, en effet, cherché à connaître la quantité d’ions introduits pendant une séance par un Calcul basé sur les lois générales de l’électro-chimie appliqué au cas de l'organisme vivant par le moyen d’hypothèses tirées d'expériences sur la résistance de la peau.

On sait, en effet, par les lois de FARADAY, que pour rompre une valence mesurée en grammes dans une solution d’un électrolyte, il faut 06.537 coulombs. C’est dire au’il se dégage à chacune des électrodes des quantités d’ions positifs

et négatifs qui sont entre elles dans le même rapport que leur équivalent chimique.

Pour connaître la quantité d’ions qui transportent 1 coulomb, il suffit de diviser l'équivalent chimique de l’ion considéré par 96.537 coulombs. Dans le cas de l’'I, cette quan-

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