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Soupçonne une lare latente, on hésite à le faire : on connaît les accidents qui peuvent en résulter. M.Sézary a rapporté avec Benoist en 1927, l'observation d’une poussée aiguë de tuberculose pulmonaire survenue dans ces conditions, et avee Worms en 1928 celle d’une néphrile aiguë hémorragique.
C'est alors que la protéinothérapie générale trouve son indication majeure et la guérison ne sera ni plus lente, ni moins satisfaisante. Enfin si par hasard, on enregistre un échec de la vaccinothérapie générale, nos observations prouvent avec quelle rapidité on peut y pallier. La méthode de Nicolle et celle que nous proposons, loin de s'opposer ne font que se compléter. Mais nos résullats prouvent que chancre et bubon peuvent guérir sous la seule influence d’un traitement local, en des délais normaux.
Nous ne prétendons d’ailleurs nullement à la constance du succès thérapeutique.
Dans les 12 observations que nous présentons 10 nous sont personnelles. Les 2 premières sont antérieures à notre arrivée dans le Service. D’autres cas dont nous n'avons pas retrouvé les observations ont élé traités de la même façon et notre maître M. Sézary conserve en particulier le Souvenir de deux échecs. Mais à ce moment la solution de peptone employée était d’un faible taux de concentration : 2 %, el la technique des injections n’était pas précisée avec la rigueur nécessaire,
En 1er BARTHOLINITES
Il nous faut, avant d'exposer nos résultats, rappeler l’évolution habituelle des bartholinites. Aiguës, ce sont de véritables phlegmons de la grande lèvre qu’il faut inciser au plus tôt sous peine d’une fistulisation qui aboutit à une interminable suppuration.
Les formes chroniques s’observent parfois d'emblée : la glande est tuméfiée et subit des poussées inflammatoires intermittentes, surtout au moment des règles.
Quant au traitement, d’après tous les gynécologues, il doit être uniquement chirurgical, et consister en une extirpation complète de la glande, après dissection minutieuse. S'il s’agit d'une forme aiguë, l'opération est faite en deux temps : on incise d’abord la collection, et l’on n’excise la glande que lors de la disparition de tout phénomène inflammatoire. La guérison n’est obtenue qu'au bout de plusieurs semaines, et au prix d’une cicatrice qui déforme la lèvre.
Nos résultats prouvent cependant que l’on peut guérir avec autant de rapidité que de simplicité toutes les formes de bartholinites par la seule protéinothérapie locale.