OBSERVATION XII

(Desmarest, Obs. XVIII de la thèse de Bardet.)

M"° F..., 45 ans. Hernie crurale gauche dont la première notion a été l’étranglement, la veille.

Première intervention : le 10 juin. Kélotomie. Le sac contient un liquide sanguinolent et une anse grêle qui présente en un point du sillon d’étranglement une tache noire de sphacèle. Extériorisation, aucune réunion.

Suites opératoires. Le 11 juin, anse noire. Le 13 juin, plusieurs orifices se sont produits, par où sortent les matières intestinales. L'état général devenant déficient, on pratique une nouvelle intervention le 19 juin, soit neuf jours après la première.

Deuxième intervention : incision autour de la fistule, résection de l’anse fistulisée, anastomose bout à bout. Drain au contact de la suture, fermeture de la paroi en trois plans.

ENED =

Dans les jours qui suivent, désunion de la peau, suppuration superficielle. Pas de fistules intestinales. La malade sort presque guérie le 9 juillet.