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seul qui fournira les indications de la sérothérapie spécifique. |

Dans le cas d’une méningite cérébro-spinale, ce liquide est purulent : tous les intermédiaires sont possibles entre le louche léger et la purulence nette ; exceptionnellement même on a pu retirer un liquide clair. Néanmoins, on peut dire qu’en fait, le liquide céphalo-rachidien de la méningite cérébro-spinale à méningocoques, réalise le prototype de la purulence. Il est aussi hypertendu. Sa pression qui normalement oscille entre 20 et 25 millimètres de mercure, monte à 30, 60 et même 80 millimètres.

Ce double fait : syndrome méningé, liquide purulent et hypertendu, fixe les lignes générales du diagnostie et commande, avant tout supplément d’enquête, la mise en œuvre de la sérothérapie mixte telle qu’elle est maintenant admise et que nous décrivons plus loin.

L’échantillon du liquide est: envoyé au laboratoire aux fins d’analyse. Parmi les opérations que celle-ci comporte, les unes ont un résultat immédiat, d’autres nécessitent un délai de deux ou trois jours. On serait coupable de ne pas agir dès les toutes premières heures — les plus précieuses — de la maladie, pour attendre la réponse du laboratoire, pour vouloir trop bien faire. Ici comme en beaucoup de choses, le mieux est l’ennemi du bien. La règle de la première injection systématique, consécutive à la première ponction lombaire exploratrice, est formelle.

Puis la réponse arrive, elle indique la formule chimique, la formule cytologique du liquide, elle dit s’il y a ou s’il n’y a pas d’agents microbiens, et dans le