TE DES

Cependant il est des cas, quand la peau amincie, décollée est tendue au-dessus d’une cavité suppurante qui ne manifeste aucune tendance à se combler, où il devient nécessaire de la pratiquer et largement. La peau rasée, lavée avec une solution antiseptique, sera ouverte sur toute la longueur du bubon ; la cavité sera lavée avec une solution antiseptique forte, solution phéniquée à 1 pour 20, sublimé à

2 pour 1000, ou mieux encore chlorure de zinc

LE

1 pour 20; on appliquera ensuite un pansement iodoformé. Une antisepsie minutieuse au cours de l’opération et des pansements évitera la chancrellisation secondaire et permettra une cicatrisation relativement rapide. Il serait préférable d'adopter, suivant la recommandation de Panas et Terrillon, l’incision perpendiculaire à l’arcade crurale. Cette ineision mieux que l’autre, faciliterait l'évacuation du pus, l’accolement des parois de la cavité, et les applications des pansements ou de topiques ; elle aurait de plus l’avantage de laisser une cicatrice moins étendue. Tel n’est pas l’avis de M. le D'Queyrat pour qui l’incision parallèle à l’arcade suivant le sens des plis de la peau, doit être préférée, car elle donne des cicatrices aussi longues mais moins larges et moins apparentes.

Aujourd’hui d’ailleurs on n’est plus guère partisan de l’incision systématique, intervention douloureuse etbrutale qui favorise trop souvent la chancrellisation secondaire, et retarde beaucoup la guérison du bubon, opération à peine moins mauvaise que l’expectation.

Fournier 2

AQU

L'emploi du bistouri, voire du thermocautère et de la curette devient au contraire indispensable en cas de bubon chancrelleux ; lorsque la virulence n’aura pu être entravée par les injections antiseptiques, la peau amincie, décollée, fistuleuse devra être réséquée afin de pouvoir attendre le fond de l’ulcère et y appliquer le traitement convenable. Ces cas d’ailleurs ne

nous occupent pas, nous les avons éliminés de notre

étude dès le début.