LA SUTURE DE L'URETÈRE

AVEC NÉPHRECTOMIE SECONDAIRE

L’uretère est suturé. L'opération est achevée à la manière habituelle et on pratique une néphrectomie dans le même temps opératoire. C’est ce procédé qu’applique systématiquement notre Maître le D' Gouverneur au courant de toutes ses cystectomie. Cette méthode nous paraît par sa simplicité

avoir des avantages multiples sur la précédente et notamment donner moins d’aléas. Nous avouons la préférer de beaucoup.

(IV) Les soins post-opératoires.

Le malade remit dans son lit, on lui fera du sérum artificiel très largement et l’on continuera les jours suivants. On le fera boire abondamment. D'ailleurs la période critique postopératoire n'est pas tant celle des deux premiers jours que le quatrième et cinquième par suite des phénomènes de cellulite. Pour les prévenir on ne saurait trop désinfecter le milieu vésical, avant l'intervention, faire de la vaccination préventive et drainer les espaces périvésicaux. Il y a d’ailleurs à ce point de vue entre les eystectomies des différences considérables : celles pratiquées pour des tumeurs basses sont

nettement plus graves que celles pour tumeurs hautes.