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On arrive donc, ici, à une proportion globale d'environ 33 % d'améliorations.
Dans une enquête récente du journal La Vie Médicale (1937), sur « La question des enfants arriérés », nous n’avons trouvé que des opinions pessimistes, quant à ce traitement spécifique.
C’est ainsi que A. Barbé le donne comme « bien souvent décevant ».
D’autres le mentionnent à peine ou le passent sous silence (Abadie, Benon, Stephen-Chauvet, Chavany, Euzière, d’Heucqueville, Neuberger, Pascal). Enfin, Riser et Ducoudray achèvent ces tristes communications, pour affirmer :
« Quant à l'efficacité des médications antisyphüitiques dans le traitement des anomalies mentales de l'enfance, elle nous paraît médiocre. Même si l'enfant est un syphilitique authentique, ce qui est loin d’être la règle, l'amélioration obtenue au point de vue intellectuel ou caractériel par le traitement spécifique seul est des plus faibles, très souvent tout à fait nulle. »
En face de ces résultats presque négatifs, nous avons ceux de P. Mâle, dont la thèse a été inspirée par le professeur Heuyer. Nous reproduirons seulement la sixième conclusion de ce travail :
« Les résultats du traitement sont extrêmement variables. On cherche et on obtient plus d’améliorations que de guérisons.
« Si l’action est surtout manifeste dans le domaine intellectuel, elle paraît, dans quelques cas, s'exercer
sur les troubles du caractère eux-mêmes. »
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L’auteur s'appuie sur vingt-six observations cliniques. Nous avons voulu les étudier du point de vue traitement. Sur quatorze d’entre elles le traitement est indiqué, avec le résultat obtenu. Nous sommes arrivés, par pointage, aux chiffres suivants :
— Nombre d’observations : 14 ; —- Enfant en cours de traitement : 1 ; Echecs: 35:
— Résultats :
Troubles de l'intelligence : 7 ;
Troubles du caractère : 6.
Soit un double résultat dans trois cas.
Les observations, que nous rapportons plus loin, montrent également des succès thérapeutiques 1rès intéressants. Ce sont celles du docteur Serin, qui nous a dit obtenir — avec le traitement spécifique — 59 %
de résultats excellents.
Il. — Le traitement opothérapique.
Si la première indication du traitement était Vatteindre la syphilis — la grande responsable — la seconde sera d’agir sur les glandes endocrines, Jont l'insuffisance ou le mauvais fonctionnement sont si courants chez les enfants arriérés.
C’est donc l’opothérapie qui se place immédiatement après les médications antisyphilitiques.
Nous étudierons successivement les différents iraitements glandulaires et leurs indications, avec les
résultats obtenus :
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— Traitement par les extraits thyroïdiens ; — Traitement par les extraits parathyroïdiens ; — Traitement par les extraits hypophysaires ; —— Traitement par les extraits surrénaux ; — Traitement par les extraits thymiques ; — Traitement par les extraits épiphysaires ; — Traitement par les extraits des glandes sexuelles.
Puis nous verrons les raisons et les indications de la polyopothérapie. Enfin nous donnerons des re-
marques d'ensemble et nos observations cliniques.
