LORIE

OBSERVATION CCXXI.

M. Louis B.., 34 ans.

Syphilis en 1925 traitée pendant 5 ans.

En Juillet 1932, écoulement de pus et de sang par l'anus.

En 1934, rectorragie abondante.

En Janvier 1935, abcès de la marge anale incisé.

Sodomie avouée.

Premier examen fait à Necker, le 2 avril 1935:

Abcès fistulisé de la marge. Petit condylome ulcéré audessus.

T. R.: Infiltration ulcéro-fissuraire postérieure, bride postérieure.

Rectoscopie : Le rectoscope de 20 mm. passe facilement. En arrière, ulcération jusqu’à 3 cm.; au-dessus, jusqu’à 6 cm., quelques végétations, rectite érosive; la muqueuse saigne facilement au contact.

Dmelcos 0. Frei +. B. W. 0.

Le malade est suivi régulièrement.

En 1937, mêmes constatations locales, apparition de douleurs à la défécation.

En Juillet 1937, il subit une intervention pour abcès de la marge anale (Dr BERGERET). Nouvel abcès de la marge anale en Février 1938. Persistance d’une fistule que l’électro-coagulation et les injections sclérosantes cicatrisent.

Traitement depuis Avril 1935 :

Lavements au bleu de méthylène et au Ziehl;

Antimoine en injection (2 séries) mal supporté: malaise général, tendance vertigineuse, anorexie;

Solution de Lugol, per os et en lavements (plusieurs séries).

Peu de modifications locales après cette thérapeutique.

Examen du 23 novembre 1938 :

T. R. : Muqueuse souple; anneau fibreux près de l’orifice anal.

Rectoscopie : Le rectoscope de 20 mm. passe facilement.