FRASIE

ce traitement (sulfamides per os) une vingtaine de malades. Le recul est encore trop bref pour qu’il nous soit possible de formuler une conclusion. Il nous semble cependant que l’action favorable de ces corps sulfamidés, employés à des doses suffisantes et suffisamment longtemps, soit nette, notamment sur les lésions de rectite «et plus encore sur les suppurations péri-rectales ».

Les malades dont parlaient A. LAMBLING et Mlle CoRRE ont été revus à la consultation de l'Hôpital Necker. D’autres observations sont venues depuis s’ajouter à celles préexistantes, et un recul plus important permet de mieux apprécier l’action des différents traitements appliqués.

Ces malades, atteints de localisation ano-rectale de la maladie de Nicolas-Favre, sont, pour la plupart, suivis depuis longtemps. À partir de novembre 1938, ils ont été soumis à la thérapeutique sulfamidée.

Plusieurs composés sulfamidés ont été utilisés :

Le chlorhydrate de sulfamido-chrysoïdine (Rubiazol) ;

Le benzyl-amino-phényl-sulfamide (Septoplix);

L’a (p. amino-benzène-sulfamido) pyridine (Dagénan).

Ce dernier corps a été le plus fréquemment prescrit, en raison de sa moindre toxicité et des résultats meilleurs qu’il a semblé donner.

Les sulfamides sont administrées, soit per os, soit

en lavements. Suivant les cas, l’efficacité du médica-

ment est plus marquée s’il est introduit par voie rec-

enter

tale; les deux voies d’introduction sont d’ailleurs utilisées alternativement.

En raison des incidents qu’entraînent les fortes doses, il semble préférable de s’en tenir aux doses moyennes.

Per .0s:!

Cures de 15 à 20 gr. environ.

soit : 3 gr. par jour pendant 3 ou 4 jours, puis 2 gr. les 4 jours suivants;

soit : 2 gr. les 7 premiers jours, puis 1 gr. 50 pendant 4 jours.

Dans certains cas, par suite de réactions légères d’intolérance, la dose maxima de 1 gr. 50 ne doit pas être dépassée.

En lavements :

C’est le dérivé sodé de l’a (p. amino-benzène-sulfamido) pyridine, en solution aqueuse, qui est employé.

Chaque lavement est fait avec 1 ou 2 gr. de ce produit. Les lavements, à garder, sont répétés quotidiennement pendant 10 ou 15 jours.

Le renouvellement des cures et le choix du mode d'administration doivent être déterminés par les réactions locales et par les réactions générales. Les incidents, les modifications de la formule sanguine, qu’il faut toujours rechercher, jouent un rôle notable dans la conduite du traitement.