‹ Le Traitement Opératoire Des Hémorragies Immédiates: Consécutives Aux Plaies Du PoumonChapitre 30 sur 54 · LU RATE · texte numérisé non relu

LU RATE

sième jour, tempéroture élevée ; le malade entre à la clinique quatre jours après l’accident ; il est cyanosé, le pouls est petit et rapide (132 à 140). Il y a de la dyspnée et une petite toux sèche. En arrière et à gauche léger murmure respiratoire au | sommet ; à la base matité et absence de bruit respiratoire. Au-dessus de la zone de matité existe du iympanisme et une sonorité métallique. {1 n'y a pas de fracture de côtes. On pose le diagnostic de rupture du poumon gauche avec hemopneumothorax. Une ponction permet d'évacuer 180 centimètres cubes de liquide sanguin. La cyanose persiste. Le pouls augmente de fréquence.

Une thoracotomie est pratiquée dans la ligne axillaire… gauche : 6 centimètres de la sixième côte sont reséqués. Le poumon gauche est rétracté Sur son hile. Sur le lobe supérieur existe une déchirure verticale de 7 centimètres de longueur et de 3 centimètres de profondeur. Suture du poumon avec 5 fils profonds et 4 superficiels ; aussitôt la suture terminée le pou- | mon se regonfle. Fixation du poumon à la plaie thoracique. Toilette de la plèvre, pansement. Le lendemain, pouls misérable. Coma, le soir. Température, 3807. Pouls, 120-140.

Le 12 juillet 1903, œdème du poumon, délire, mort.

L’autopsie montra la cicatrisation rapide du tissu pulmonaire, En outre, le parenchyme était infiltré de sang ; les alvéoles et les extrémités bronchiques au voisinage de la déchirure étaient remplis de sang. [1 y avait hépatisation du parenchyme pulmonaire.

J'ai, au début de ce travail, indiqué combien Garré s’est attaqué à une lésion grave et qui sort un peu du cadre des plaies pulmonaires.

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