OBSERVATION VI

R. Damas, Pratique médicale française, décembre 1921.

B... (Jeanne), 41 ans, cigarière, ressent, depuis mars 1920, des fourmillements dans le bras, puis dans le membre inférieur droit; en janvier 1921, les forces de l'hémicôté droit ont beaucoup diminué; Jamais d’ictus; mais depuis l’été 1921, la malade est somnolente, elle sort difficilement de son état de torpeur. L'on pense même à la possibilité d'une atteinte d'encéphalite léthargique. 6

A son entrée à l'Hôpital Bel-Air, le 12 août, la malade présente les symptômes susindiqués; il y a un peu d'hémiparésie droite, lesréflexes tendineux sont un peu plus vifsde ce côté que de l’autre, mais il n’y a ni signe de Babinski, ni trépidation épileptoïde de la rotule ni du , pied. Il n’y a pas de déviation des yeux, ni d'altération des réflexes lumineux. |

Le psychisme est normal, mais lent.

L'examen de l'appareil cardio-vasculaire montre un pouls à 90, une pointe du cœur abaissée, un claquement du deuxième temps à l'aorte.

Pas de bruit de galop. La pression artérielle est de 16-25 avec un indice oscillométrique de 4.

Les urines sont rares (7 à 800 grammes), mais non albumineuses.

La constante d'Ambard = 0,28.

La réaction de Bordet-Wassermann est négative.

La diète hydrique et les purgations font tomber la P. À. à 1421; mais la torpeur persiste, des vomissements alimentaires, puis muqueux, s'installent, le pouls reste aux environs de 100.

Du 24 au 29 août, la malade prend X gouttes de digitaline par jour. :

EX partir du 26, les symptômes cliniques s’améliorent, la torpeur disparaît peu à peu, la malade cause, se sent mieux, les vomisse-