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L'ACTION DU TRÉPARSOL DANS LES DIARRHÉES DES TUBERCULEUX

Au cours de la tuberculose pulmonaire, parmi les accidents qui traduisent la souffrance de l’appareil gastro intestinal, contre lesquels un traitement énergique est immédiatement nécessaire, l’un des plus fréquents est sans contredit la diarrhée, On peut l’observer à toutes les périodes de la tuberculose pulmonaire ; elle constitue parfois le symptôme initial et révélateur de la phtisie; plus souvent, elle accompagne le développement des granulations tuberculeuses ; presque toujours, enfin, elle s’installe définitivement au moment de la formation des cavernes.

Le médecin se trouve souvent impuissant devant le triste tableau de ces tuberculeux épuisés ; affaiblis par la fièvre, ne pouvant plus s’alimenter, les selles incessantes, souvent douloureuses, sont rebelles aux médications habituelles, leur enlevant tout repos. Cependant, dans les cas d’entérites non spécifique, souvent, contrairement, la correction d’un régime intempestif desuralimentation et l’emploi des médications usuelles amènent la rétrocession et la

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guérison des phénomènes intestinaux, alors que, ces mêmes traitements sont à peu prèsinopérants contre l'entérite bacillaire. Contre ces symptômes, MM. Rist, Ameuille et Ravina ont préconisé les injections intraveineuses de chlorure de calcium en solution concentrée (50%). Cette méthode a donné des résultats satisfaisants, mais elle présente l’inconvénient d'injecter par voie intraveineuse une solution caustique qui produit une escarre lorsqu'elle passe dans le tissu cellulaire, même en quantité minime.

Ces derniers temps, M. le P' Léon Bernard et ses élèves, ont eu le grand mérite d'employer sans inconvénient les arsenicaux pentavalents contre les diarrhées des tuberculeux.

Mais ces diarrhées des tuberculeux sont dues à des causes variables ; à côté des entérites tuberculeuses, d’une diarrhée symptomatique et d’une dégénérescence amyloïde, les bacillaires peuvent être atteints d’entérites aiguës ou chroniques non spécifiques. Celles-ci reconnaissent, alors une origine banale, infectieuse, parasitaire, alimentaire, etc.

Ainsi, nous diviserons les diarrhées des tuberculeux en deux groupes :

À) Les diarrhées dues à une cause spéciale non tuberculeuse ;

BP) Les diarrhées dues à une entérite bacillaire.

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