‹ Le tube contourné du rein, étude histologique anatomo-pathologique expérimentaleChapitre 30 sur 112 · ACTION DE DIVERSES SUBSTANCES TOXIQUES · texte numérisé non relu

ACTION DE DIVERSES SUBSTANCES TOXIQUES

tions. De multiples travaux ont déjà paru sur ce sujet qui démontrent l'influence néfaste de certains poisons sur le rein. Claude (45), dans sa thèse très documentée, a montré les lésions histologiques de l'organe pris dans son ensemble vis-à-vis des toxines. Quant à nous, nous avons exclusivement limité nos observations au tube contourné. L'étude approfondie du tube sain nous avait montré l'importance de la bordure en brosse dans la structure normale de l'organe. Or, les descriptions anatomo-pathologiques faites jusqu'à ce jour la passent habituellement sous silence ; nous nous demandions de plus si les figures regardées jusqu'ici comme l'expression d'une néphrite légère, avec gonflement des cellules, abrasement de l'épithélium, bouleshyalines, correspondaient bien à la réalité des faits et ne tenaient pas plutôt à des altérations de fixation; le tableau lésionnel qu'on en donnait semblait en effet reproduire exactement les figures que nous obtenions, au début de notre étude, sur un rein sain avec les différentes méthodes imparfaites de fixation.

L'extrême altérabilité du protoplasma cellulaire des tubes contournés ne pouvait-il induire en erreur, faire admettre comme pathologiques des lésions purement contingentes ?

La question était d'importance, une pareille interprétation donnant tout d'abord une description erronée de lésions, réelles sans doute; mais elle exposait surtout, soit à laisser passer inaperçues des altérations fines, impossibles à déceler sur unparenchyme aussi maltraité par les fixateurs, soit à décrire comme véritables des lésions qui n'existaient pas.

Une revision d'ensemble s'imposait concernant l'étude histologique du tube contourné. C'est en nous basant sur des examens multiples, répétés(/i6), en faisant varier aussi souvent que possible la quantité et la qualité de l'agent toxique, que nous sommes arrivé à cette certitude que les altérations du tube contourné du rein se présentaient avec des caractères tout différents de ceux qu'on leur attribuait jusqu'ici. Les lésions se montrent

toujours suivant des types semblables, faciles à décrire et à retrouver.

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