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ayant obtenu une amélioration suffisante et la leucocytose remonte à 13.700, taux pas trop élevé pour recommencer le traitement et cela d'autant plus que l’état du malade s’améliorait progressivement (fig. 86). La formule leucocytaire démontre des changements très intéressants : d’une mononucléose à 62°/,, la formule tombe presque à la normale: polynucléaires 62 ‘oies éléments anormaux du sang (cellules plasmatiques) en grand nombre 72) RIÉPTAERE en quelques jours par le traitement.’
Le traitement n’a produit chez ce malade aucun accident, pas d’albumine dans l'urine pas de complications pulmonaires. Le nombre des hématies n’a pas diminué car il est a 4.900.000 le 16-ème jour.
Forme hypertoxique traitée par le chlore. Guerison.
Obs XV. — Cap. L. E.,, 43 ans, entre dans le service le 9ème jour de sa maladie. Délire violent depuis 2 jours. Exanthème généralisé à tendance hémorragique. Conjonctives très injectées, figure vultueuse.
9-ème—12-ème jour. Délire continuel, inconscience de plus en plus pronnoncée. Pouls 96, petite tension.
13-ème—15-ème jour. L'état général s'aggrave de plus en plus, le malade est dans le coma, 1 a des mouvements désordonnés, le hoquet, la respiration fréquente (36 respirations par minute); langue très sèche, figure vultueuse. Exanthème hémorragique intense. Pouls 120, très petite tension. Escharres sacrées étendues.
l-ère injection d’eau physiologique chlorée de 350 cmc. à 0.042 CI ,
16-ème jour. Le malade commence à se réveiller et reconnaît l’entourage (depuis trois jours il était sans. connaissance). 24 respirations par minute.
Il-eme injection d’eau physiologique chlorée de 300 cmc.
17-ème jour. Le malade est beaucoup plus réveillé, l’état général est meilleur, les extrémités sont chaudeset la cyanose a disparu, le pouls est à 112, tension meiïlleure, la langue est
humide.
III-ème injection d’ eau physiologique chlorée de 250 cmc. à 0042 CE ’/.
18-ème jour. Le malade, présente un état général excelent. Pouls 72.
Conclusions. Le malade entre dans le coma le 13-ème jour, il a des mouvements désordonnés, le hoquet, 36 respiration par minute, une langue très sèche, un exanthème hémorragique intense. Tous ces phénomènes disparurent vite par le chlore et le malade guérit.
Forme hypertoxique traite par le chlorée. Guérison.
Obs. XVI. — S. À. 43 ans. entre dans le service le 6-ème jour de sa maladie avec 40°, dans un état d’adynamie intense. Exanthème très évident sur le thorax, l’abdomen, les membres. Taches dans la paume des mains et sur le front. Figure vultueuse, conjonctives injectées. Langue saburrale.
7-ème jour. Délire, très agité, 116 pulsations. Tension 8'/,;—6"/,. Figure vultueuse, conjonctives très injectées.
8-ème — 11-ème jour. La température se maintient en plateau, entre 38° et 395. La prostration augmente chaque jour, l’intellect se voile de plus en plus, le malade est complètement inconscient le 11-ème jour. Carphologie. Le pouls monte à 140, présentant la même tension artérielle, maïs il revient les jours suivants à 120 à l’aide de la strophantine cristalisée. La figure est vultueuse, les conjonctives très injectées. L'’exanthème devient de plus en plus intense et prend le caractère hémorragique. La langue reste humide. Liquide céphalorachidien le 11-ème jour légérement xanthochromasique- Noguchi positif, quantité totale d’albumine accrue. Forte réaction mononucléaire, quelques rares polynucléaires et hématies en petit nombre.
Leucocytose sanguine . . . 26.000.
12-ème jour. 38° —387. Le malade est complètement in. conscient. Cortihologie, Pouls 120—124. Tension 8'/,—6'/2. Extrémités froides.
13-ème jour. 38 —387. L'état général est très mauvais, extrémités froides et cyanosées. Le malade est complètement inconscient. Pouls 124. Tension 8 —6'/,. Exanthème hémorragique. Liquide céphalo-rachidien franchement xanthochromasique. Forte réaction albumineuse totalé, réaction de Noguchi. positive. Réaction cellulaire très intense. Beaucoup de mononu-
» e 9 , d: » ® cléaires, d'assez nombreux polynuciéaires ; les hématies sont en plus grand nombre.
Leucocytose sanguine . . . 26.000.
