‹ Le Virus de Paul Durand: Nouveau virus filtrant à affinités méningée et pulmonaire Pathogène pour l'homme et les animaux de laboratoireChapitre 29 sur 39 · LÉO · texte numérisé non relu

LÉO

diarrhée. Ventre souple, rate et foie non augmentés de volume, langue un peu blanche. Auscultation négative. Pas d'albuminurie. Pas de signes nerveux. Le soir : 4093.

Le 5° jour, 38°6 matin et soir ; pouls, 100. La céphalée a disparu ; le malade a bien dormi, il a eu une selle liquide ; langue à peine blanche ; un peu de toux, sans signes d’auscultation.

Le lendemain, la baisse thermométrique s’accentue : 37°6 et 38°, pouls, 88. Il y a eu, dans les 24 heures précédentes, 4 selles diarrhéiques. La langue reste à peine chargée. Ni céphalée, ni insomnie ; la toux a augmenté, sans expectoration. Rien à l’auscultation. Pas d’albumine dans les urines.

Le % jour, 37°4 et 3709 ; pouls, 80. Toujours un jeu de diarrhée et de toux. Sommeil satisfaisant. Examen somatique entièrement négatif. Tous les réflexes sont normaux : pas de Kernig, pas de raideur de la nuque. Malgré cela, on fait une ponction lombaire qui donne un liquide clair, avec 65 éléments au mmc., dont 98 % de polynucléaires ; 0 gr. 25 d’al bumine et glucosie normale.

A partir du 8 jour, la température est normale ; le pouls reste quelque temps à 60 ou au-dessous. Les selles sont encore diarrhéiques pendant 48 heures et la réaction sous cutanée disparaît vers le 10° jour. Convalescence sans incident.

Les examens hématologiques sont résumés dans le tableau suivant :

Jour Leucocytes Poly. P.Eosino P.Baso Gds Monos Gds et Pts

neutro lymphos

9 4.826 48 1 0 2, 49 12 5.610 40 0,5 0 0,5 59 16 13.640 55 3 0 0 PET 20 9,920 38 4 0 1 57 24 7.196 40 2 0 1 57 28 9.300 45 11 1 1 42 35 6.760 38 3 0 0 59

CRE Te Re

Il y à eu une poussée leucocytaire précoce et brève, avec prédominance des polynucléaires, suivie d’une leucopénie et d’une lymphocytose nettes. L'équilibre sanguin antérieur est assez long à se rétablir. Le parallélisme de ces modifications avec celles qu'a montrées le sang des cobayes est manifeste.

Le sang, les urines et le L.C.R. de A. A. ont été examinés au point de vue de leur virulence,

Le sang est infectant au 4° jour de l’inoculation (premier de la fièvre) pour les deux cobayes à qui on l’inocule sous la peau (C 258, 2 cc., fièvre et lésions typiques ; C 260, 1 cc. fièvre et immunité). Le 6° jour, 3 cc. sont injectés sous la peau du cobaye C 276 et, provoquent fièvre et lésions habituelles. Il en est de même le 9% jour (cob. C 283, 1 cc. sous la peau, fièvre et immunité), le 17° jour (cob. N 216, 3 cc. sous la peau, fièvre et lésions typiques), le 21° jour (cob. N 279, 3 cc. dans le péritoine, fièvre, lésions habituelles, passage positif de la rate aux cobayes S 291 et S 297).

L'infection des cobayes par voie sous-cutanée est également réalisée avec les urines prélevées aux dates suivantes et dont aucune ne contenait d’albumine en quantité décelable par les réactifs habituels : 5° jour (cob. C 261, 5 cc., fièvre et lésions : C 262, fièvre et immunité), 9% jour ècob. C 284, 10 cc., et C 285, 5 cc., fièvre et lésions), 12° jour (cob. V 256, 13 cc., et V 260, 7 cc., fièvre et immunité), 17° jour (cob. N 217, fièvre irrégulière, sans immunité, et N 220, fièvre, lésions, passage positif à cob. C 356).

Le liquide céphalo-rachidien prélevé le 6° jour et inoculé sous la peau des cobayes C 268 et C 272 donne au premier, qui en a reçu 1 cc., de la fièvre et des lésions typiques, tandis que le second, infecté pourtant avec 5 cc., fait quelques accès irréguliers non suivis d’immunité.

Ces deux maladies expérimentales diffèrent assez entre elles et avec la maladie naturelle dûe au même virus. On ne s’en étonnera pas si l'on se rappelle les formes‘très di-

verses que revêt chez l’homme la maladie expérimentale des porchers. Les faits les plus saillants sont, en dehors de la fièvre et de l’inflammation au point d’inoculation, la présence d’une réaction méningée notable malgré une symptomatologie nerveuse entièrement inexistante et la persistance du virus dans le sang de À. A.

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