SUN
douleurs dans le ventre. Uné heure plus tard, vomissements
qui se répètent le matin. Entre le soir à la clinique : Agitation,
yeux excavés, respiration superficielle et accélérée, pouls petit
à 120. YA Abdomen très ballonné et très sensible, plus douloureux à
gauche qu’à droite. Quelques petites contractions utérines.
Fa
= Accouchement provoqué. À Qg h. ro, naissance d’une fille morte. Amélioration de peu de durée et mort sans opération.
Autopsie : Anses très météorisées avec dépôts fibrineux.
S iliaque muni d'un mésocôlon long et mobile, tordu de ge 360° autour de la “base du mésentère du grêle, si bien que les mésentères s'étranglent réciproquement. 4 m. } du grêle et 30 em. de l’S iliaque étaient gangrenés.
Lampe. — Der Volvulus der Flexura sigmoïdea in der Gynäkologie und Schwangerschaft (Monatsschrift fur Geburtshülfe und Gynäkologie, 1909, T. 29, pp. 405-417). |
Femme enceinte de 6 mois. En levant un lourd seau d’eau, subitement a ressenti une violente douleur dans le bas-ventre. Elle dut s'asseoir et eut une syncope. Pas de vomissements, mais arrêt des matières et des gaz avec météorisme très rapide. Dans l’après-midi du 2° jour, apparition de vomissements qui se répètent fréquemment le 3° jour.
Entre le matin du 4° jour. Tympanisme très marqué de la partie supérieure de l'abdomen, particulièrement à gauche.
Laparotomie : Utérus médian, un peu repoussé à droite par un Volvulus de l'S iliaque qui s’est relevé à gauche. Guérison. La grossesse continue son cours. ;
ScrwARz (Elbing).— Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynükologie, 23 janvier 1909 (Ref. Monatsschrift für FROCRSRNES und Carleton, 1909, T. 29, p. b31).
LL NCANTS re
- Femme de 28 ans, III° pare, au 9° mois de sa grossesse,
Entre à l'hôpital pour occlusion intestinale typique : ballonnement de l'abdomen, vomissements fécaloïdes. De plus, violentes coliques utérines, avec dilatation du col comme une pièce d’un mark. Accouchement accéléré, par dilatation arlificielle et terminé au bout de 6 heures.
Laparoltomie : Volvulus de VS iliaque. Ponction de l’intestin et Détorsion.
Guérison,
XIIT
ATABEK«OW. — (Journal für Gebursishülfe und Gynakologie.
1g10 [en russe] Ref Zentralblatt für Gynakologie, 1911, P. 1.137),
Femme de 20 ans H° pare au terme de sa grosesse. . L'arrêt des matières survenant au début du travail, on accéléra l’accouchement par perforation de l'enfant. Néanmoins les symptômes d’occlusion persistèrent.
Laparotomic : Torsion de 360° de PS iliaque autour de son méso, long et cicatriciel. Resection de 35 cm. d’intestin. Anastomose latéro latérale Guérison.
-Janrowski. — Der voloulus des Dickdarms (Deutsche Zeilschrift für Chirurgie, 1913, T. 124, p. 298).
Femme de 26 ans, au 6° mois de sa grossesse.
Depuis 6 jours, symptômes d’occlusion, coliques, vomissements , arrêt des matières el des gaz, purgation restée sans effet.
A son entrée, visage cyanosé. Température 36°8, pouls à 128, filiforme et irrégulier. Abdomen ballonné comme un tonneau surtout à l'étage supérieur. Tympanisme.
: En dépit de la mise au monde d’un fœtus de 30 cm., persistance des douleurs avec aggravalion de l'état général.
Mort 15 heures après cel avortement sans qu'il y ait eu d'opération. PS
Autopsie : Enorme distension de l'S iliaque (10 cm. de diamètre) tordu de 360° autour de son axe. Le sommet de J'anse siège à l’épigastre, En outre péritonite, un litre et demi de
sérosité purulente dans la cavilé abdominale,
FLORENCE. — Occlusion intestinale et grossesse (Bulletin de la Société d'obstétrique et de gynécologie de Paris. 1914, P. 210).
-Femme enceinte amenée mourante à la maternité de Ilué {Inde-Chine), |
Histoire clinique : néant. Césarienne agonique, enfant mort.
Dilatation énorme de lV’S iliaque, tordu sur son méso en sens inverse de la marche des aiguilles d’une montre.
Le Volvulus réduit, l’anse qui présentait dans sa plus grande largeur 65 cm. de circonférence, s’affaissa insensiblement.
Les anses grèles étaient normales quant à leur ampliation. Ni sur l'intestin, ni sur le péritoine, on ne relevait aucune trace d’inflammation.
L’'S iliaque ayant étiré considérablement, le rectum, était venu se loger au creux épigastrique et se trouvait entièrement au-dessus de l’Utérus.
