‹ Le Volvulus de l'S Iliaque au cours de la GrossesseChapitre 18 sur 24 · LT · texte numérisé non relu

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BRETTAUER. — A case of Volvulus of the large intestine complicating pregnancy. Recovery (The american journal of obstetrics 1903. T. 48, p. 356-358).

Femme de 37 ans, VIII pare, au 7° mois de sa grossesse. Depuis 14 jours constipation, depuis 2 jours pas de gaz. Collapsus, pouls à 110-120 ; anxiété, cyanose, dyspnée. Abdomen ballonné et tendu. Accouchement provoqué d’un enfant n'ayant vécu que quelques heures. Par le rectum on sent un obstacle à 36 cm. Le 13 février : Laparotomie : Volvulus du côlon sigmoïde et du côlon descendant avec leurs mésos tordus de 360° et de coloration noiïrâtre sur une longueur de so cm. Détorsion de l’Intestin. Fixation de l'intestin à la partie inférieure de Ja plaie abdominale, Anus artificiel avec

tube de Paul.

Le 8 avril : Colostomie cœcale.

Le 29 avril : Résection de l’anus et suture ; guérison,

Prorrowski. — Occlusion intestinale aiguë pendant la grossesse et les suites de couches (en polonais) (Przeglad lekarski 1903, n% 39-35. Ref. Zentralblatt fur Gynäkologie 1905, page 249). 4

Multipare faisant de l’occlusion à la fin de la grossesse. |

Laparotomie : adhérences entre la paroi abdominale et VS iliaque ; celui-ci deux fois tordu. Immédiatement après

l'opération, travail, forceps. Quelques heures plus tard, mort.

Prorrowski. — (ibidem) XI° pare. Signes d’Ileus, accouchement au début. Laparotomie : Adhérences de l’épiploon à la paroi utérine gauche. 'S iliaque tordu de r80°, Opération césarienne. Mort au bout de 36 heures.

MoresTix. — Volvulus de LS iliaque au terme de la grossesse (Bulletin de la sociélé anatomique de Paris, 1904, p. 624).

Femme de 24 ans, Il° pare, au terme de sa grossesse (la première grossesse ayant été normale),

Le 24 août : Douleurs dans la région ombilicale et le côté gauche. Ballonnement graduel du ventre bientôt énorme. Pas de vomissements. Au bout de 5 jours, travail et accouchement d'un enfant vivant. À la suite, état de plus en plus alarmant.

MoresTin la voit le 30 août : Etat très grave, météorisme énorme, voussure spéciale sus ombilicale sous forme d’une boule rénitente. Depuis 5 jours, ni selle, ni gaz, pas de vomissements, nausées. Laparotomie le 30, Volvulus de l'S iliaque, de coloration vert bleuâtre. Issue violente de anse au dehors avec rupture de la séreuse. Ponction. Torsion dans

pe LE

le sens des aiguilles d’une montre. Anse complètement sphacélée. Ventre plein de liquide putride. À

Resection large de l’anse, détorsion, excision après ligature. Drainage, Mort le 31 à 5 heures du matin,

Ad. Ouivier. — Note sur un cas d’occlusion intestinale au cours de la grossesse (Annales de la Policlinique de Paris, avril 1905, pp. 73-79). ; À

Femme enceinte de 7 mois #&, Il° pare, dont la première grossesse avait été troublée par des accidents abdominaux diagnostiqués salpingite, terminée néanmoins à terme.

* Depuis le 4° mois, troubles intestinaux, météorisme, douleurs.

Le °2 mars au matin, douleurs abdominales intermittentes, puis ballonnement du ventre. Sur la ligne médiane, tumeur simulant la vessie distendue, mais le cathétérisme ne ramène qu’à peine d'urine.

L'occlusion se précise peu à peu : ventre énorme, tympanique, irrégulier. Borborygmes et contractions intestinales sous la peau.

Le 26 mars au matin : Opération par RoutrEx. Torsion de V'S illiaque.

Ponction pour évacuer. Après détorsion, anus artificiel.

Le 27 mars, accouchement d’un enfant mort depuis 24 heures au moins.

Le 1° avril mort avec phénomènes d’ictère grave.

G. Becker. — Die Achsendrehung des Dickdarms in Beziehung zu Schwangerschaft und Geburl (Monatsschrift für Geburishülfe und Gynäkologie 1908, T. 28, pp. 1655-16»).

Femme de 45 ans, XV° pare, Dernières règles fin janvier.

Dans la nuit du 28-29 septembre, vers 1 heure, violentes

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