PREMIÈRE ET DEUXIÈME LEÇONS
Sommaire. — Définition. — Sièges divers. — Localisation folliculaire. — Division de la blennorrhagie suivant son siège : vulvaire, uréthrale, vaginale, utérine, rectale, oculaire. — Considérations sur l'étiologie. — Nature virulente de la blennorrhagie. — Micrococcus, diplococcus, gonococcus blennorrhagique. — Historique de la découverte. — Caractères physiques du micro-organisme blennorrhagique. — Culture du gonococcus et inoculation. — Technique pour constater la présence du gonococcus. — Procédé de A. Neisser, d'Eschbaum, de Goguel, de C. Paul.
Période d'incubation. — Période d'état. — Contagion et transmission de la blennorrhagie. — Discussion. — Durée. — Age de la femme.
Influence d'une maladie diathésique ou constitutionnelle sur l'évolution de la blennorrhagie.
Messieurs,
La blennorrhagie est une affection vénérienne, virulente et contagieuse, ayant pour siège habituel la muqueuse des organes génito-sexuels et urinaires.
Définir la blennorrhagie une affection virulente, c'est dire que je ne la regarde pas comme une
inflammation simple, que je la considère comme une affection sui generis, ayant des caractères cliniques bien nets et possédant comme preuve matérielle de sa virulence un élément figuré, le gonococcus, découvert dans ces dernières années.
C'est à bien préciser ce point que je vais m'appliquer au début de ces leçons sur la blennorrhagie de la femme.
La blennorrhagie est une affection vénérienne contagieuse; elle se transmet ordinairement par les rapports sexuels; aussi s'observe-t-elle chez l'homme et chez la femme. Est-elle plus commune chez l'un ou l'autre sexe? Je ne possède pas de points de comparaison assez nets, assez précis pour résoudre cette question. Je dirai que, sur le terrain où j'observe, la blennorrhagie est très fréquente chez la femme. Sur les 800 à 1000 malades qui entrent annuellement dans mon service, la moitié au moins est atteinte de blennorrhagie.
La blennorrhagie, ai-je dit, est une affection, ayant pour siège habituel la muqueuse des organes génitosexuels et urinaires ; toutefois elle peut siéger, mais rarement chez la femme, sur la muqueuse oculo-palpébrale, sur la muqueuse rectale, ainsi qu'il résulte de mes observations et de celles rapportées par mon maître, A. Tardiez Plus rarement encore, elle siège sur la muqueuse buccale et la muqueuse nasale. En vous signalant ces sièges insolites rapportés par les auteurs, je dois vous dire que je n'ai pas observé depuis huit ans, quoique ayant rassemblé plus de deux mille observations de
