VINGT-TROISIÈME LEÇON

AFFECTIONS SECOIVDAIRES DU SYSTÈME IVERVEU.^

(Suite.)

Sommaire. — Second groupe : I. Paralysies secondaires. — La syphilis secondaire peut déterminer de véritables accidents de paralysie. Ces paralysies secondaires sont presque toujours partielles, circonscrites. — Trois types, presque exclusifs : Hémiplégie faciale, lypa\e plus commun et le plus précoce; — 2° paralysie du moteur oculaire commun; — 3» paralysie du moteur oculaire externe. — Les paralysies secondaires ne présentent rien de spécial comme symptômes. — L'intérêt unique, mais considérable, qui s'y rattache consiste dans la spécificité de leur origine, d'où dérivent des indications thérapeutiques particulières. — Évolution. — Traitement.

Hémiplégie secondaire. — Manifestation rare, mais très authentique. — Symptômes. — Phénomènes de début. — Absence habituelle de sidération, d'ictus initial. — Phénomènes de paralysie confirmée. — L'hémiplégie n'est jamais complète, absolue. — Évolution ultérieure. — Influence du traitement spécifique.

Pathogénie. — Les paralysies secondaires se produisent-elles sine JMrt/en'â ou sontelles sym|)lomatiqucs de lésions?

II. — Troubles des sens. — 1° Vue : éblouissements, troubles visuels passagers, paralysies de l'accommodation, etc. — 2° Ouïe : bourdonnements, olal^ie, cophose. m. — Troubles de l'intelligence. — Phénomènes très rares et presque spéciaux à la femme. — Trois formes ou degrés : atonie, torpeur, perversion des facultés intellectuelles. — Exemples cliniques.

iV. — L'inllueuce delà syphilis secondaire se traduit parfois d'une façon phis générale, soit pour stimuler oi\ révci'lcr des névroses préexistantes, soit pour créer de' toutes pièces de véritables névroses spécifiques.

1° Action stimulaitlc sur des névroses antérieures : 1" sur Vhystérie; —2» sur Vcpihpsic. — L'incitation que la syphilis communique à ces névroses n'csl jamais (|ue ])r(ivisoire. — Comment il convient de la combattre.

2" Névroses d'origine spécifique. — Hystérie secondaire. — Symptômes divers qui la cara(léri.sent. — Durée qu'elle alTertc. L'hystérie secondaire est toujours transitoire et ne dégénère jamais en névrose permanente. — Comment la syphilis, lioiir des raisons diverses, est plus apte qu'aucune autre maladie à développer chez la femme des phénomènes d'hystérie.

Épili'psie secondaire. — Plus rare que rhysléric de môme origine, mais non moins aullienlique. — Ses accès convulsifs peuvent, comme symptômes, ôlrc iden-