‹ Leçons cliniques sur la syphilis [electronic resource]Chapitre 165 sur 252 · ERREURS AUXQUELLES IL EXPOSE · texte numérisé non relu

ERREURS AUXQUELLES IL EXPOSE

généraux, etc. EJi bien! Lout cela peut également se rencontrer chez le syphilitique, en coïncidence avec les diverses manifestations articulaires, musculaires, tendineuses, osseuses, que nous venons d'étudier.

Ainsi, la fièvre, comme je vous le dirai bientôt, est une manifestation diathésiquedes plus fréquentes dans le cours de la période secondaire. — Les sueurs, ce phénomène si essentiel, si commun du rhumatisme, se rencontrent aussi dans la vérole, et d'ici à quelques jours je vous entretiendrai spécialement de ces poussées sudorales, diurnes ou nocturnes, qu'il n'est pas rare d'observer chez nos malades. — Pour les troubles généraux, enfm, n'est-il pas très habituel de constater, dans les premiers temps de l'infection secondaire ou même à échéance plus éloignée, de l'inappétence avec état saburral de la langue, de la langueur digestive, de l'anémie, de la pâleur, de l'abattement, des phénomènes nerveux divers, tels qu'insomnie, céphalée, etc.? — Or, réunissez, Messieurs, tous ces divers symptômes, groupez-les autour des déterminations articulaires, tendineuses, musculaires ou autres de la diathèse, et dites-moi si cet ensemble ne reproduit pas d'une façon étrange l'attaque subaiguë du rhumatisme vulgaire. L'analogiC n'est-elle pas surprenante? Aussi, en face de tels cas, le médecin le plus clairvoyant peut-il se laisser égarer, peut-il diagnostiquer rhumatisme alors que la syphilis seule est en cause, et diagnostiquer rhumatisme de par les symptômes locaux, de par la fièvre, les sueurs, lapâleur, etc., de par l'allure générale et le détail 'intime de ce singulier état pathologique.

Or, l'association possible de tels phénomènes n'est pas une simple hypothèse faite à plaisir; elle se réalise parfois en pratique; c'est un fait. Et de là résulte chez nos malades un ensemble pathologique d'apparence des plus insidieuses, simulant au plus haut degré le rhumatisme vulgaire.

•l'ai donné depuis longtemps à cet ensemble morbide le nom de pseudo-rhumatisme syphilitique. Et ce n'est pas un soin superflu, je pense, que de solliciter par une désignation spéciale l'attention des cliniciens sur un groupe de phénomènes peu connus, merveilleusement combinés pour donner le change en pratique. J'ai

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