‹ Lecons cliniques sur les maladies des enfantsChapitre 13 sur 66 · LOMBRICS, TRIGHOCÉPHALE, T^NIA ARMÉ · texte numérisé non relu

LOMBRICS, TRIGHOCÉPHALE, T^NIA ARMÉ

Messieurs.

Vous avez vu dans la Clinique, au n" 10 de la salle Saint- Joseph, un malade devant lequel nous nous sommes maintes fois arrêtés et dont vous connaissez déjà en partie l'histoire clinique.

Cet enfant a présenté, fait curieux, la coexistence dans son tube digestif de trois e.spèces de parasites ou du moins de leurs œufs.

Voici du reste son observation recueillie par mon tiide de clinique, M. Arrivai.

Maurice B. . ., 11 ans, entre le 14 décembre 1889 dans la salle Saint-Joseph, où il est couché au lit n° 10.

Antécédents héréditaires. — Sa mère est morte de la variole. Son père était carrier; il est mort depuis moins d'un an à Gastries. Il toussait et présentait de l'ana.sarque.

Le malade a une sœur de 15 ans qui se porte bien. Il a eu trois ou quatre frères, qui sont tous morts jeunes.

Antécédents personnels. — A peu près nuls. Pas de maladies antérieures.

Cet enfant n'accuse que la présence intermittente devers dans les selles depuis longtemps, sans pouvoir préciser l'époque de leur première apparition.

Il a rendu jusqu'à 18 lombrics dans une journée.

POLYPARASITISME DE L'APPATtlilL DIGESTIF. 75

Jamais il n'a vu de taenia dans ses fèces, ni d'autres helminthes.

Un mois avant son entrée à l'hôpital les selles continrent, certain jour, un ascaride.

État actuel. — Le visage est pâle, les yeux cernés. Le malade a une petite toux sèche, fréquente, surtout la nuit. Rien de bien particulier à l'auscultation, si ce n'est un peu de bronchite du côté gauche.

L'appétit est à peu près nul. Des nausées surviennent principalement le soir. Les selles sont assez régulières, M. B. cternue assez souvent.

Du reste, il ne se rappelle pas avoir senti remuer dans son ventre. Il déclare n'avoir jamais vomi de vers.

Pendant les quelquesjours qui suivirent son entrée à l'hôpital, le malade rendit cinq ascarides, dont un par la bouche.

Le 17 décembre, nous lui donnâmes pendant trois jours consécutifs delà santonine, à la dose de 0^'",iO, suivie le troisième de 15 gram. d'huile de ricin. Un thapsia fut appliqué en arrière du thorax et à gauche.

20. Trois ascarides dans les selles, la toux a diminué ainsi que les nausées. Après l'évacuation, il a senti encore remuer au niveau du creux épigastrique. Les vers étaient vivants au moment de leur expulsion.

21. Plus de toux, plus de nausées. L'examen microscopique des selles nous montre la présence d'œufs nombreux, non seulement à'ascaride, mais encore de trichocépliale, les uns comme les autres extrêmement caractéristiques.

On prescrit ce jour- là :

Arséniate de soude 10 centigr.

Eau 200 gram.

à raison d'une cuillerée à café matin et soir.

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