‹ Lecons cliniques sur les maladies des enfantsChapitre 61 sur 66 · COLIQUES NÉPHRÉTIQUES. CYSTITE DU COL · texte numérisé non relu

COLIQUES NÉPHRÉTIQUES. CYSTITE DU COL

Quelles sont, en effet, les causes ordinaires de la cystite chez l'adulte ? Ces causes sont externes ou internes, constitutionnelles ou non.

Parmi les causes e,rferntf5, d'ordre médical, nous trouvons d'abord toutes celles qui peuvent venir par l'urothre, le virus blennorrhagique, par exemple.

Ce n'est pas que ce virus atteigne nécessairement la vessie; mais l'inflammation occasionnée par sa présence dans l'urèthre peut se propager au col de cet organe, à l'organe lui-même, quelquefois enfin aux uretères et aux reins.

Cette cause n'existe pas, chez notre malade ; elle pourrait exister à la rigueur, si l'enfant avait été contaminé d'une façon quelconque, ce qui n'est pas.

Si l'on observe, chez le nouveau-né, des ophtalmies purulentes, qui reconnaissent pour cause l'infection survenue au moment de la naissance lors du passage de l'enfant à travers le vagin contaminé, je ne crois pas, quoi qu'en disent certains auteurs, que cette cause soit suffisante pour produire la blennorrhagie chez l'enfant.

Cette cause n'est pas d'ailleurs la seule à invoquer.

Parmi les plus communes figure encore le phimosis, et notre malade en a un très marqué.

L'accumulation des matières sébacées entre le prépuce et le gland, les quelques gouttes d'urine qui y séjournent après la miction, leurs altérations surtout, peuvent donner Heu à des balanites, suivies d'uréthrite et même de cystite.

Vous savez que certains auteurs font jouer un rôle considérable au phimosis dans la production de l'incontinence urinaire.

Ils prétendent que, lorsqu'il existe, il se produit facilement, par le mécanisme indiqué, une cystite légère. Dès que la vessie contient un peu d'urine, comme il y a

Page 1