QUATORZIÈME LEÇON

DES AFFECTIONS VISCÉRALES DANS LE RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU ET CHRONIQUE.

Parallèle entre les affections viscérales de la goutte et celles du rhumatisme aigu ou chronique. — Développement tardif des affections viscérales dans la goutte; développement prématuré de ces affections dans le rhumatisme aigu.— Ces lésions ne se manifestent que plus tard dans le rhumatisme chronique. — Différences entre la nature des lésions viscérales dans le rhumatisme et dans la goutte. — Affections du cœur dans le rhumatisme. — Péricardite rhumatismale. — Endocardite rhumatismale. — Modifications apportées à l'histoire de celte maladie par les progrès de l'histologie moderne. — Structure de la membrane interne du cœur. — Lésions inflammatoires de l'en-

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l'agos.

docarde.— Elles siègent priiicipalonieiil sur les valvules. — Desuriptiou lie ce processus pathologique. — Tuméfaction de Tendocarde : vascularisation de cette menihrane. — (lonséqnences de cet ('tat pathologique.— Embolies capillaires. — Lésions de canalisation. — Etat typlioïde. — Période chronique de la maladie. — Atfections multiples qui sont la conséquence de ces lésions. — Ischémie; gangrènes loialisées. — Taches ecchymoliques. — Ramollissements cérébraux. — Dépôts fibrineux de la rate, du foie, des relus. — Complications diverses du rhumatisme articulaire aigu. — Ees lésions cardiaques peuvent exister aussi dans le rhumatisme subaigu et dans le rhumatisme chronique. — Lésions de l'appareil respiratoire. — Pleurésie, pneumonie, congestion pulmonaire. — Asthme, emphysèwie.

— Phthisie pulmonaire. — Lésions de l'appareil urinaire. — Néphrite.

— Albuminurie. — Cystite. — Lésions du système nerveux.— Affections cérébrales. — Affections médullaires. — Lésions abarticulaires de diverse nature. — Douleurs musculaires. — Névralgies. — Troubles de l'appareil de la vision. — Affections cutanées : eczéma, psoriasis, prurigo, lichen, etc., etc 177