‹ Leçons cliniques sur les maladies des vieillards et les maladies chroniquesChapitre 186 sur 209 · MALADIES PESTILENTIELLES · texte numérisé non relu

MALADIES PESTILENTIELLES

yeux excavés, la voix éteinte. Il n'y avait pas de diarrhée. Les évacuations alvines étaient plutôt rares; les urines pâles, peu abondaates, renfermaient une assez forte proportion d'albumine. La température rectale a oscillé entre 38 et 38, ft, jamais elle n^a atteint le chiffre 39. Le pouls faible, presque insensible, a varié entre 100 et 108 pulsations. A l'autopsie, les lobes inférieur et moyen du poumon droit, dans toute leur étendue, présentaient les caractères les plus accusés de l'hépatisation granuleuse rouge et grise; ce poumon pesait environ 1000 grammes de plus que le gauche. Les reins n'ont offert aucune altération appréciable.

Cette variété du collapsus constitue un des caractères de la forme sidérante de la plupart des maladies pestilentielles; ainsi, on l'observe dans la fièvre jaune; la peste, le typhus (1); elle se rencontre aussi dans l'intoxication palustre (2). Je l'ai observée plusieurs fois dans la variole des vieillards, qui revêt fréquemment, comme on sait, le caractère hémorrhagique. Dans ces cas, à l'époque même où les pustules noirâtres apparaissent sur divers points du corps, les extrémités étaient froides, cyanosées, la prostration des forces portée à l'extrême, la température du rectum oscillait entre 36 et 37 degrés.

Je suis loin d'avoir épuisé le sujet que je me suis proposé de traiter devant vous; mais je craindrais de fatiguer votre attention en multipliant les exemples; d'ailleurs j'en ai dit assez, du moins je l'espère, pour vous faire sentir tout l'intérêt qui s'attache aux études thermométriques dans la clinique en général et dans celle des vieillards en particulier.

(1) Charcot, articles Typhus Fever, Peste, Fièvre jaune, dans le quatrième volume des Éléments de pathologie médicale, de A. Requin. Paris, 1868.

(2) Dans la fièvre peraicieuse algide, Griesinger, Traité des maladies infectieuses, p. 64. Paris, 1868.

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