VI PRÉFACE DE LA SECONDE ÉDITION

nuer à très attentivement étudier les conditions qui peuvent assurer les résultats des opérations. Tout ce qui a trait à V empoisonneraent urineux offre à cet égard un intérêt de premier ordre.

Nous sommes revenu, pour la compléter, sur l'étude de la transformation ammoniacale des urines. Nous avons insisté sur la nécessité d'agir sur les lésions, même par Popération, pour utilement la combattre. Elle ne se produit, en effet, d'une façon durable que sous l'influence des lésions, elle ne devient définitive que lorsque ces lésions acquièrent un haut degré de gravité, et ces lésions ne cèdent le plus souvent qu'à l'intervention chirurgicale. La transformation ammoniacale ne peut être complètement étudiée que si la clinique et l'expérimentation associent leurs efforts. Nous devions donc réunir leurs résultats. Mais nous croyons avoir démontré la valeur toute pratique des renseignements de l'observation. Entre autres faits, elle prouve que l'empoisonnement urineux n'a pas besoin, pour se produire dans toute son intensité, du secours que pourraient lui offrir des urines pathologiques.

Les urines les plus normales sont toxiques, mais ne le sont qu'à certaines doses, qui doivent être à la fois élevées et renouvelées. L'expérimentation apporte à la clinique un concours des plus utiles en cherchant à déterminer et la quotité de la dose toxique et la qualité du poison. Malgré les très remarquables résultats obtenus par MM. Feltz et Ritter et par une étude récente de notre collègue le professeur Bouchard, dans ses recherches importantes sur la toxicité des urines normales, ces questions ne sont pas rés(jlues. Elles sont cependant nettement indiquées et déjà bien définies, la nécessité des hautes doses est aussi bien affirmée par