Kuss, Cours de physiologie, 5^ édition. Paris

2. Susinî, De V imperméabilité de Vcpithélium vésical. Thèse de Strasbourg, 1867.

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teinte bleue caractéristique donnée par le contact de ces deux corps. Toutes choses étant, égales d'ailleurs, il suffisait de pincer fortement la paroi vésicale entre les doigts de manière à faire frotter l'une contre l'autre les faces épithéliales, ou mieux encore de gratter doucement la face interne de la vessie, avec l'extrémité d'un mandrin métallique pour voir aussitôt, suivant les cas, soit des taches, soit des lignes bleues se former. Les conclusions sont faciles : tant que l'épithélium est sain, vivant, non éraillé, l'absorption à travers la paroi vésicale est nulle, tandis qu'à la suite d'éraillures, de frottements, de desquamation en un mot, quelque petite qu'elle soit d'ailleurs, les propriétés normales se trouvent abolies et font place à un état de perméabilité d'autant plus marquée, que la lésion épithéhale sera plus étendue. Aussi est-ce en vain que M. Susini injectait dans sa propre vessie, soit des solutions iodurées,soit des solutions belladonées; jamais il n'en ressentit les plus petits effets physiologiques, malgré sa susceptibilité très prononcée à l'action de ces deux médicaments.

Un de nos internes les plus regrettés, AUing^ a repris cette question de l'absorption par les voies urinaires, mais à un point de vue plus général et plus clinique. Ce n'est plus la vessie seulement, mais la muqueuse uréihro-vésicale qu'il a en vue. Son travail fort bien conçu se divise en deux parties. Dans une première, il confirme par de nouvelles démonstrations ce qui a été dit avant lui : « la vessie saine n'absorbe pas d'une façon appréciable les substances médicamenteuses ou toxiques, la vessie enflammée les absorbe d'une façon très notable. » Dans une seconde, il se croit en droit de conclure, d'expériences pratiquées sur l'animal et sur lui-même, que (c la muqueuse uréthrale possède, même à l'état normal, un pouvoir absorbant manifeste. » Ce dernier point mérite, pensonsnous, confirmation avant d'être admis d'une façon absolue.

i. AliiQg, De remploi thérapeutique des injections de chlorhydrate de morphine dans la vessie. [Bull, thérap., 30 décembre 1868), et De l'absorption par la muqueuse uréthro -vésicale, thèse inaugurale, Paris^ 1871.

EMPOISONNEMENT URINEUX.

A côté de ces recherches, il convient de placer, bien que plusieurs années les séparent, les travaux du docteur Muron ^, un de nos anciens internes, trop tôt enlevé à la science, qui, à deux reprises différentes, en 1870 et en 1873, insista sur les caractères plus particulièrement nuisibles, selon lui, de telle ou telle urine, suivant qu'elle est ou non chargée de matières extractives.

Pendant cette période de recherches expérimentales, nous ne trouvons qu'un travail clinique, c'est celui de Roser, sur la fièvre uréthrale^ La fièvre ne se montre que lorsqu'il y a rétrécissement; c'est dans une lésion de ce rétrécissement, soit par la bougie, soit même par le passage de l'urine que la maladie puise sa source. La fièvre uréthrale, nettement distincte de la pyohémie, de la septicémie, de l'urémie reconnaît pour cause une action réflexe, propre à l'urèthre, retentissant sur le système nerveux et particulièrement sur le système vaso-moteur; la morphine aurait le pouvoir de s'opposer à l'apparition de l'accès.

A partir de 1871, nous rencontrons une série non interrompue de travaux importants. C'est tout d'abord une nouvelle publication de M. Reliquet^; appuyé sur les expériences de Kuss et de M. Susini, sur l'autorité de MM. Maisonneuve et Sédillot, et aussi sur les faits de sa pratique; il admet que « tous les accidents de l'intoxication urineuse sont dus à la pénétration de l'urine dans le sang, soit par une plaie, soit par l'absorption au travers du chorion dénudé des muqueuses vésicales ou uréthrales. »