LÉSIONS DES CELLULES CÉRÉBRALES

masquent leur noyau; cette lésion qui, chez un sujet âgé, n’offrirait aucune importance à cause de sa grande fréquence, prend chez le sujet jeune une signification toute particulière.

Enfin, les tubes nerveux sont variqueux, amaigris; la myéline a diminué,, et la gaine apparaît plissée à cause d’un état de vacuité plus ou moins considérable du tube nerveux.

J’ai trouvé récemment ces infarctus dans l’encéphale de deux malades, et, sur f deux préparations dues à M. Coyne, mon interne, vous pourrez voir des infarctus [ organisés datant d’une époque ancienne (fig. 2, page 23).

Toutes les lésions que j’ai ainsi constatées dans les cerveaux des aliénés peuvent, | jusqu’ici du moins, se résumer :

1<> En lésions des capillaires ; apoplexies et épanchements d’hématosine et d’hématine dans les gaines lymphatiques, dilatations des capillaires, infarctus, l’athé- ! rome;

2» En anémie des capillaires, en diminution de la quantité normale de phosphore dans la substance cérébrale;

3° En altérations des corpuscules ganglionnaires qui présentent plusieurs S

degrés ; la lésion qui survient la première,- et que l’on trouve le plus communé- [

ment, est une infiltration de pigment et de graisse dans le protoplasma, infiltration j qui laisse tout d’abord intacts le noyau et le nucléole, tout en les masquant; puis, dans un degré plus avancé, le pigment et la graisse disparaissent, et l’on voit le pourtour du eorpuscule : se ratatiner et se rapprocher tellement du noyau qu’il arrive à le toucher, et que, plus tard, il ne reste plus aucune trace de protoplasma.

Dans les degrés intermédiaires à ces lésions, il n’est pas rare de constater que le prolongement du corpuscule est recroquevillé et vide de myéline, et même de rencontrer des cylinder axis coupés. ■ ;j

Lorsque le protoplasma n’existe plus, le noyau se déforme à son tour; il prend une apparence anguleuse ; le nucléole qui a résisté le plus, disparaît à son ' tour; il ne reste plus alors que le noyau, qui a revêtu une forme triangulaire et auquel reste quelquefois appendu un reste dé cylinder axis.

Tel est, Messieurs, le dernier terme des lésions de la cellule cérébrale, un corps anguleux et de moitié plus petit qu’une cellule de la couche corticale supérieure, le plus souvent luisant, noirâtre, quelquefois flétri et irrégulier sur ses bords, et auquel est appendu un reste de cylinder axis. .

Les lésions congestives s’accompagnent quelquefois, quoique rarement, d’adhérences des méninges cérébrales sur des points en général très-petits de l’écoree grise de l’encéphale ; ainsi, chez une femme atteinte depuis six ans d’un délire de persécution, j’ai trouvé, sur une surface de 2 à 3 centimètres et en un point correspondant à la partie la plus reculée de la première circonvolution frontale gauche, un