Guérison bien complète

15 juin. — Sortie.

Janvier 186A — La guérison ne s’est pas démentie.

Voici donc une forme spéciale de délire alcoolique caractérisé par de la satisfaction, du contentement de soi-mème, une tendance à l’orgueil, par des idées de richesses et de bonheur, et en opposition formelle avec l’opinion généralement admise et écrite partout, que les conceptions délirantes de l’alcoolisme sont essentiellement dépressives.

Ce délire n’est pas systématique, Messieurs, et, suivant l’heureuse expression de M. Morel, coordonné, ainsi que cela s’observe dans certains délires monomaniaques; il pèche essentiellement par la logique, et rien dans les actes des malades ne concorde avec leurs récits. Le délire est tout superficiel ; il n’impose son cachet qu’aux paroles et à la physionomie, semblable sous ce rapport à celui des paralytiques généraux : dans les deux cas, en effet, les conceptions sont excessivement fugaces ; l’aliéné en fait bon marché, aussitôt qu’on les discute ; il ne cherche nullement à faire passer dans l’esprit de l’observateur son apparence de conviction, et ne prend pas devant vous ce port, ce maintien, ce regard du monomaniaque atteint du délire des grandeurs. Pourtant, malgré cette similitude entre le délire de mes malades atteints d’alcoolisme et celui des paralytiques généraux, il n’était pas possible de confondre leur état morbide avec la méningo-encéphalite chronique, et d’ailleurs aucun d’eux jusqu’ici, et en particulier Debl..., que je vois de temps en temps, ne présente le moindre signe de paralysie générale.

C’est ainsi que l’un est sorti guéri de Bicêtre après un séjour de six mois, et que depuis, jusqu’en février 1863, sa santé est restée bonne; c’est ainsi qu’un autre qui a succombé à un abcès froid de la cuisse, ou plutôt à des accidents d’affection putride déterminés par l’ouverture artificielle de l’abcès, n’a présenté, à l’autopsie, aucune des lésions méningo-encéphaliques de la paralysie générale, et qu’un troisième aliéné, transféré à l’asile de Fains comme atteint de manie chronique, n’a offert jusqu’à ce jour aucun symptôme de paralysie générale.

Vous savez, Messieurs, que le diagnostic emprunte dans certains cas un grand intérêt à quelques phénomènes concomitants. Ainsi, deux de nos malades présentaient, à leur entrée à l’hôpital, du tremblement de la lèvre supérieure, de l’hésitation, et même une fois de l’embarras de la parole, caractères qui, coïncidant avec l’apparence satisfaite et le délire de contentement de soi-même, pouvaient tout d’abord faire penser à la paralysie générale.

Ces quelques considérations m’ont paru intéressantes en elles-mêmes et eu égard