‹ Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis ... [electronic resource] (volume 2)Chapitre 219 sur 395 · La cicatrisation est terminée. Exeat · texte numérisé non relu

La cicatrisation est terminée. Exeat

Obs. DCXLVI. — Epithélioma végétant de la lèvre inférieure. Ablation. Guérison. — Monidau (Etienne), cinquante-neuf ans, cantonnier, entre le 10 août 1881, salle Sainte-Martbe, n° 26. Bonne santé habituelle. Pas d'antécédents héréditaires ; a fumé beaucoup la pipe, mais il la tenait du côté opposé à la tumeur. Il y a cinq ou six mois, apparition d'une sorte de petite verrue que le malade arrachait souvent : cautérisations avec de l'esprit de sel : elle augmente rapidement, saigne facilement, pas de douleurs; amaigrissement rapide. Rien ailleurs.

A Ventrée. — Vieillard maigre, un peu cachectique. A la lèvre inférieure : tumeur du volume d'un œuf de poule à surface mamelonnée végétante située vers la commissure gauche. Son pédicule, moins volumineux que le reste de la tumeur, occupe la moitié gauche de la lèvre inférieure, la commissure gauche qu'il a envahie et même un peu la lèvre supérieure. Petit ganglion sous-maxillaire gauche.

13 août. — Anesthésie. La tumeur est enlevée au moyen des ciseaux et du bistouri, après qu'on eût fait l'hémostasie préventive. On mobilise ensuite ce qui reste de peau au menton pour la suturer vers la commissure gauche. La perte de substance du menton est remplie par un lambeau rectangulaire pris sur le cou à pédicule fort et dont la mobilisation permet d'enlever, au-dessous, le ganglion cancéreux. Il reste une petite surface saignante, triangulaire, à base supérieure, dont on rapproche les deux bords latéraux. — Sutures métalliques. Pansement phéniqué.

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