Sort guéri
Plaies contuses.
Obs. LUI. — Plaie contuse de tête. Fracture du médius. Guérison. — Namarre (Alphonse), quarante-deux ans, caissier, entré le 28 janvier 1881, salle Saint-Augustin, n° 73. Il a été renversé la veille par une voiture dont la roue lui a passé sur la tête.
État actuel. — Vaste décollement du cuir chevelu ; contusions multiples de la face et petite plaie de la lèvre supérieure. La solution de continuité occupant presque le méridien antéro-postérieur de la tête décrit une courbe à concavité gauche et mesure en tout 20 centimètres de long. Le lambeau ainsi formé est rabattu à gauche. On le remet en place en passant deux drains au-dessous et on le maintient avec quatre points de suture au fil d'argent.
Pansements et injections avec alcool camphré, acide phénique et eau tiède.
Fracture du médius gauche siégeant immédiatement au-dessous de l'articulation phalango-phalangienne. Immobilisation avec une petite planchette. Contusion de l'index.
Le soir P. = 100 — T. = 38°, o. La nuit, insomnie, mal de tête.
30 janvier. — On enlève les sutures, les bords de la plaie sont réunis par première intention ; on laisse les drains ; douleurs de tête moins fortes, bon état général. La fièvre traumatique tombe régulièrement.
1er février. — On enlève les drains, le lambeau a repris sur toute sa surface. La plaie de la lèvre s'est réunie par seconde intention. État général et local excellents.
8. — Quelques douleurs sont revenues vers la partie supérieure de la cicatrice. On y sent un peu de fluctuation. Les cicatrices sont détruites à ce niveau avec la sonde cannelée ; issue d'une petite quantité de pus.
Le soir, soulagement marqué.
9. — La plaie de tête est parfaitement cicatrisée et le malade quitte l'hôpital avec une bande de diachylon sur sa cicatrice. Il garde sa petite attelle au doigt fracturé.
Obs. LIV. — Plaie contuse de tête nintéressant que le cuir chevelu. Compresses d'eau alcoolisée. Guérison. — Charles (Vincent), cinquanteneuf ans, maçon, entre le 18 octobre 1881, salle Saint- Augustin, n° \.
Il est tombé d'une échelle de la hauteur de 1 mètre, sur la tête. 11 a été étourdi sur le coup, mais sans perdre connaissance.
État actuel. — Trois heures après l'accident, on voit sur le vertex
une plaie contuse, oblique de haut en bas et d'arrière en avant. Cette plaie, longue de 9 centimètres, présente des bords mâchés; la peau est décollée en arrière sur une étendue de 2 centimètres et est seule intéressée.
La plaie a saigné abondamment. Au niveau de l'os de la pommette, ecchymose s'étendant sur la paupière inférieure.
La plaie est nettoyée, les cheveux rasés et un pansement simple composé de compresses alcoolisées suffit pour amener la guérison.
17 novembre. — Le malade sort guéri.
Oi3S. LV. — Plaie contuse de la tète. Phlegmon circonscrit du cuir chevelu. Guérison. — Baldy, charretier, quarante et un ans, entre le 3 janvier 1881, dans notre service.
2 janvier. — Coup de botte sur le front, plaie en L renversé à base tournée vers le cuir chevelu.
Sutures avec des épingles et du fil entortillé, en ville.
Le malade est porté à l'hôpital.
3. — La plaie n'a pas mauvais aspect. Le malade ne souffre pas.
4. — Laplaie est douloureuse, le lambeau qui a été décollé estgonllé. On ôte les sutures et on applique des cataplasmes.
o. — Même état. La pression sur le cuir chevelu à la base du lambeau est très douloureuse et fait sourdre du pus. Les lèvres de la plaie se sont écartées par suite du gonflement, aucune des sutures n'ayant abouti à produire de la réunion.
Des injections sont faites sur la plaie.
La pression faite méthodiquement tous les jours à la base du lambeau fait sortir le pus. Les cataplasmes sont continués.
Peu à peu le gonflement diminue et la plaie s'étant détergée, la pression n'étant plus douloureuse à la base du lambeau, toute complication du côté du cuir chevelu cesse d'être à craindre.
