Viande rôtie

Depuis lors la cicatrisation marche régulièrement et le malade sort guéri au bout d'un mois.

D, — Main.

Obs. CDXLV. — Écrasement de la main gauche. — Leroy (Charles), quarante-trois ans, journalier, entre le 17 janvier 1876 ; a eu la main gauche prise hier dans la matrice d'un moule à briques. Le bord presque tranchant de l'instrument a porté sur la face palmaire de la main. On constate en effet la présence d'une plaie longue de 6 centimètres, profonde de 5 millimètres, qui s'étend du bord cubital de la main gauche à la racine de l'éminence Ihénar. Cette plaie intéresse la peau, le tissu cellulaire et l'aponévrose. Elle respecte l'arcade palmaire superficielle et le nerf médian. Tous les mouvements de la main sont conservés. Le poignet et le dos de la main sont très tuméfiés, l^e malade se plaint de douleurs vives qui s'irradient vers le coude. État général bon. Pas de fièvre. Pansement avec la charpie alcoolisée. Immobilisation.

19 janvier. — Peu de suppuration. Peu de douleurs. 22. — Le fond de la plaie se recouvre de bourgeons charnus de bonne nature.

Le malade sort guéri le 2 i janvier.

Obs. CDXLVL — Brûlures au deuxième degré de la main et de la jambe gauche. — Mouillerand (Amédée), quarante ans, camionneur, entre le 19 novembre 1876, salle Sainte-Marthe, 74, pour des brûlures, produites, il y a deux heures, par de l'essence minérale en combustion sur la face dorsale de la main gauche et des doigts. A son entrée, grosses phlyctènes sur toute la face dorsale de la main gauche. Rougeur et tuméfaction ne dépassant pas le poignet. La brûlure de la jambe siège sur la face externe et s'étend delà malléole au genou. Douleur vive. Rougeur. Tuméfaction. Phlyctènes. Liniment oléo-calcaire et pansement ouaté. Pas d'autres accidents qu'un léger mouvement fébrile les jours suivants, quitte le service le 24 avec un appareil ouaté. Au bout de quelques jours, guérison complète.

Obs. GDXLVII. — Phlegmon de la main gauche à la suite d'une plaie superficielle de l'index. — Méline (Étienne), soixante ans, peintre, entre le 29 septembre 1876, salle Saint-Augustin, 2.

Il y a huit jours, il se fit une petite plaie contuse superficielle du

médius gauche; quarante-huit heures après, un phlegmon profond de toute la main gauche se déclara.

29 septembre. — 3 incisions longitudinales sur le dos de la main, issue d'une certaine quantité de pus mêlé à du sang.

1" octobre. — Traînées de lymphagnite suppurée sur l'avant-bras. Ganglions axillaires pris ; cataplasmes.

17 octobre. — Nouvelle poussée phlegmoneuse du côté de la main. Incision au fer rouge.

Guérison complète le 4 novembre.

Obs. CDXLVIII. — Fibrome développé au milieu des muscles de l'éminence thénar du côté droit. Extirpation. Guérison. — Harvey (Jean), cinquante-cinq ans, scieur de long, entre le 29 juillet 1876, salle Sainte-Marthe, 28, pour une plaie contuse du pied, produite par la chute d'une plaque de fonte. Pansement à la charpie alcoolisée. Guérison complète au bout de quinze jours, porte en même temps au niveau de l'éminence thénar une tumeur ayant le volume et la forme d'une noisette. Son début remonte à deux ans. Depuis treize mois, elle a augmenté notablement de volume.

Aujourd'hui^ elle est grosse comme un œuf de pigeon, et mobile sur les parties profondes.

5 août. — Extirpation de la tumeur. Incision verticale intéressant la peau et l'aponévrose et longue de 5 centimètres. Les muscles sont écartés au moyen d'un rétracteur. A la coupe, la tumeur présente une consistance un peu moindre que celle du tissu fibreux normal ; elle est nacrée, légèrement bleuâtre; l'examen microscopique montre que c'est un fibrome. Pansement avec une mèche de charpie introduite entre les lèvres de la plaie et au-dessus une couche de charpie imbibée d'alcool camphré fixée par une bande compressive.

Obs. CDXLIX. — Kyste sébacé de la face dorsale de la main gauche. — Dupuy (Clotilde), trente-cinq ans, entre le 12 août 1876,

Porte sur la face dorsale de la main gauche une tumeur grosse comme une noisette qui siège près de l'articulation métacarpo-phalangieme de l'annulaire. Elle date aujourd'hui de dix-huit mois, mais c'est surtout depuis deux mois qu'elle a augmenté de volume.

12 août. — Incision et énucléation de la tumeur. Kyste sébacé dont l'enveloppe a une épaisseur de 3 millimètres". Réunion de la plaie avec des bandelettes detarlatane collodionnée.

Obs. CDL. — Écrasement des quatre derniers doigts. Fracture de la première phalange et arrachement de la dernière phalange de l'annulaire. — Usuels (Henri), trente ans, mécanicien, entre le 20 août 1876. Lamain droite a été prise la veille dans un engrenage. La dernière phalange de l'annulaire a été saisie à l'union du tiers supérieur avec les deux tiers inférieurs et elle ne tient que par un petit lambeau de peau à la face palmaire. Les téguments de la face dorsale du doigt sont broyés,